A resposta correta é a alternativa c: "O exame é indicado para as pacientes nas quais estamos considerando algum tratamento cirúrgico e houver associação com outros sintomas de armazenamento, dificultando a definição do tipo de incontinência." O exame urodinâmico invasivo é indicado para pacientes com incontinência urinária de esforço que apresentam sintomas de armazenamento, como urgência urinária, aumento da frequência urinária e noctúria, e que estão sendo consideradas para tratamento cirúrgico. O exame ajuda a definir o tipo de incontinência e a escolha do tratamento mais adequado. Pacientes com incontinência urinária de esforço bem evidente e não complicada, facilmente diagnosticada a partir de uma avaliação clínica mais simples, não necessitam realizar um exame urodinâmico invasivo para definir seu tratamento. O exame urodinâmico invasivo não é imprescindível caso estejamos considerando um tratamento cirúrgico para uma paciente com incontinência urinária de esforço, mas pode ajudar a prever os desfechos da cirurgia. O exame não é indicado para pacientes com incontinência de esforço que apresentam sintomas ou indícios de anormalidade do esvaziamento vesical, por exemplo, um resíduo pós-miccional elevado.
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Fisioterapia em Ginecologia e Obstetrícia
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