(FC:50bpm), com necessidade de uso de droga vasoativa. Ao exame físico, constatam-se palidez cutânea, ausculta pulmonar sem alterações e cardíaca ...

(FC:50bpm), com necessidade de uso de droga vasoativa. Ao exame físico, constatam-se palidez cutânea, ausculta pulmonar sem alterações e cardíaca com som de atrito. Foi realizada tomografia de abdome com laudo de abcesso em rim direito. O ecocardiograma mostrou sinais de pericardite. Os exames de laboratório demonstraram alteração de função renal e são apresentados a seguir: (Hemoglobina: 12,6mg/dL, hematócrito: 35,9%, bastões: 18%, uréia: 180 mg/dL, creatinina: 2,8mg/dL, sódio: 138mEq/dL, potássio: 4,7mEq/dL, ph:7,38, pCO²: 40mmHg, pO²: 86mmHg, HCO³: 20mmol/L, BE:-3, lactato: 1,2mMol/dL, SvcO2:50). Sobre esse quadro, assinale a alternativa correta.

A) O uso de droga vasoativa deve ter provocado a insuficiência renal por mecanismo de vasoconstrição de arteríola eferente.

B) A avaliação da nefrologia deve indicar diálise devido à presença de pericardite. (CORRETA)

C) A ausência de acidose, a hipercalcemia e a hipercalemia contraindicam hemodiálise no momento.

D) O choque séptico é o protótipo do choque distributivo e tem evolução inexorável para insuficiência renal, por isso a conduta é expectante.

E) A avaliação nefrológica deve indicar hemodiálise como depuração dos fatores inflamatórios decorrentes do choque.

O paciente apresenta sinais de pericardite.
O paciente apresenta alteração de função renal.
O uso de droga vasoativa pode ter provocado a insuficiência renal.
A avaliação da nefrologia deve indicar diálise devido à presença de pericardite.
A) I e II estão corretas.
B) II e IV estão corretas.
C) III e IV estão corretas.
D) Todas as afirmativas estão corretas.
E) Todas as afirmativas estão incorretas.