Com base nas informações fornecidas, a opção mais adequada para a progressão do suporte ventilatório seria a alternativa D) Reduzir o pico de pressão inspiratória e a fração inspirada de oxigênio. Essa abordagem visa reduzir a carga de trabalho respiratório de Maria, permitindo uma ventilação mais suave e adequada. No entanto, é importante ressaltar que a decisão final deve ser tomada por um profissional de saúde qualificado, levando em consideração todos os aspectos clínicos e individuais do paciente.
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