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CASO CLÍNICO Este caso se passa na região do cerrado do Mato Grosso do Sul com um paciente do sexo masculino, 32 anos de idade, que reside e trabal...

CASO CLÍNICO Este caso se passa na região do cerrado do Mato Grosso do Sul com um paciente do sexo masculino, 32 anos de idade, que reside e trabalha na zona rural. O paciente foi trazido para sala de emergência após ter sido picado por uma serpente venenosa enquanto trabalhava em sua propriedade. O homem apresentava pouca dor e inchaço leve com parestesia no local da mordida, dificuldade para caminhar, mialgia, náusea e vômito, sudorese excessiva e face miastênica. A equipe do atendimento de emergência questionou o acompanhante sobre qual o possível animal que teria causado o acidente, o mesmo respondeu que não conseguiu ver o animal, mas encontrou o amigo muito nervoso, pedindo ajuda, e dizendo que escutou um barulho parecido com um chocalho próximo ao local onde ocorreu o acidente. ​ DESENVOLVENDO O TRABALHO Mediante ao caso clínico apresentado, responda ao que é solicitado: ​ 1) APONTE o nome científico (gênero e espécie) e popular do possível animal peçonhento envolvido no caso clínico. JUSTIFIQUE a importância de se realizar essa identificação. 2) APRESENTE os cuidados iniciais para o atendimento de casos com acidentes ofídicos, quais medidas devem ser tomadas ainda no local do acidente, antes mesmo de se ter o atendimento médico? ​ 3) DESCREVA o mecanismo de ação do veneno do animal envolvido com o caso clínico apresentado e APRESENTE a principal complicação que pode acontecer com este paciente. 4) JUSTIFIQUE os sinais e sintomas do paciente baseado no mecanismo de ação da peçonha do animal. ​​5) Existe um tratamento específico para este caso clínico? DESCREVA qual é este tratamento, quais são as doses recomendadas e como a equipe de atendimento realizaria o cálculo da dose.

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1) O possível animal peçonhento envolvido no caso clínico é uma serpente do gênero Crotalus, popularmente conhecida como cascavel. A identificação é importante para que se possa administrar o tratamento adequado, uma vez que diferentes espécies de serpentes possuem diferentes tipos de veneno e, portanto, diferentes tratamentos. 2) Os cuidados iniciais para o atendimento de casos com acidentes ofídicos incluem manter o paciente em repouso, imobilizar o membro afetado, retirar anéis e outros objetos que possam comprimir a região afetada, não fazer cortes ou perfurações no local da mordida, não aplicar torniquetes e não tentar sugar o veneno. É importante também transportar o paciente para o hospital o mais rápido possível. 3) O veneno da cascavel age principalmente sobre o sistema nervoso, causando paralisia muscular e respiratória. A principal complicação que pode acontecer com este paciente é a insuficiência respiratória, que pode levar à morte. 4) Os sinais e sintomas do paciente são decorrentes do mecanismo de ação da peçonha da cascavel, que age sobre o sistema nervoso. A parestesia no local da mordida, a dificuldade para caminhar, a mialgia, a náusea e o vômito são sintomas comuns em casos de envenenamento por serpentes. 5) Sim, existe um tratamento específico para este caso clínico. O tratamento consiste na administração de soro antiofídico, que deve ser administrado o mais rápido possível após o acidente. A dose recomendada é de 10 a 20 ampolas, dependendo da gravidade do envenenamento. A equipe de atendimento deve realizar o cálculo da dose com base no peso do paciente.

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