A maneira usual de confirmar a hemólise é medir a lactato desidrogenase (LDH), uma enzima liberada por RBCs hemolizados, e a haptoglobina, que elim...
A maneira usual de confirmar a hemólise é medir a lactato desidrogenase (LDH), uma enzima liberada por RBCs hemolizados, e a haptoglobina, que elimina a hemoglobina livre no sangue. Todas estão corretas, exceto:
Portanto, os episódios agudos devem aumentar a LDH e diminuir a haptoglobina. Nenhum desses valores é específico para hemólise; mais especificamente, observam-se níveis elevados de LDH em muitos estados diferentes de doença (por exemplo, pneumonia, linfoma).
No entanto, a haptoglobina não detectável quase sempre está associada à hemólise significativa sob o ponto de vista clínico.
A LDH pode ser um marcador bastante útil para acompanhar o processo hemolítico ao longo do tempo. Níveis elevados de bilirrubina indireta implicam no catabolismo acelerado da hematina e são encontrados nos casos de hemólise significativa.
A hemólise produz muitos sintomas e condições além da anemia. A hemólise intravascular aguda não pode precipitar insuficiência renal. A hemólise significativa geralmente está associada à trombose e, não tem relação com a hipertensão pulmonar e outras morbidades sérias, mesmo se a anemia for bem compensada pelo aumento na eritropoiese.
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