A história clínica / epidemiológica é fundamental na abordagem de pacientes febris na emergência, muitas vezes sendo a mais importante pista etioló...

A história clínica / epidemiológica é fundamental na abordagem de pacientes febris na emergência, muitas vezes sendo a mais importante pista etiológica. Entretanto, nem sempre a presença de febre indica que a causa seja infecciosa. Avalie as afirmativas a seguir: I- Sepse e choque séptico sempre ocorrem na presença de febre. II- Um dos principais pontos do tratamento inicial com impacto na redução de mortalidade inclui: reconhecimento rápido do paciente séptico, coleta de culturas, antibioticoterapia precoce e controle de foco infeccioso (se necessário). III- Não se deve tolerar hipotensão que persiste após a ressuscitação agressiva com fluidos; nesse caso, iniciar drogas vasoativas (ex: noradrenalina) para manter a PA média acima de 65mmHg. IV- A monitorização do débito urinário é um método não invasivo e fácil para reconhecer a hipoperfusão tecidual. É correto o que se afirma em: A) I e II, apenas. B) I e III, apenas. C) II, III e IV, apenas. D) I, II, III e IV. Gabarito: C Justificativa: a evolução dos pacientes com sepse/choque séptico depende fundamentalmente da identificação rápida do quadro, bem como da precocidade e da eficácia do tratamento adotado na sala de emergência, especialmente nas primeiras 6 horas. Os principais pontos do tratamento inicial, com impacto na redução de mortalidade, incluem: Reconhecimento rápido do paciente séptico, ressuscitação com fluidos precoce e agressiva e coleta de culturas, antibioticoterapia precoce e controle de foco infeccioso (se necessário). A monitorização do débito urinário é um método não invasivo e fácil para reconhecer a hipoperfusão tecidual.

A) I e II, apenas.
B) I e III, apenas.
C) II, III e IV, apenas.
D) I, II, III e IV.