Homem de 19 anos, atendido com faringite no Ambulat rio da universidade h uma semana, retorna agora com queixa de alteração de coloração na urina....

Homem de 19 anos, atendido com faringite no Ambulat rio da universidade h uma semana, retorna agora com queixa de alteração de coloração na urina. Ele apresenta pressão arterial elevada (178x11 mmHg), e o exame de urina mostra cilindros hem ticos, eritr citos dism rficos e 1 /4+ de protein ria. Qual dos seguintes diag- n sticos o mais prov vel A) L pus eritematoso sist mico (LES). B) Amiloidose. C) Glomerulonefrite p s-estreptoc cica. D) Nefropatia por HIV. Gabarito: C Justificativa: O paciente tem hipertensão e um sedimento urin rio que indica s ndrome nefr tica, e não nefr tica (cilindros hem ticos, protein ria leve). Considerando sua recente faringite, a causa mais prov vel seria p s-infecção, especificamente infecção estreptoc cica. O LES pode produ ir v rias doenças renais, inclusive manifestaç es nefr ticas e nefr ticas, mas seria improv vel em um homem, espe- cialmente sem outras manifestaç es cl nicas de l pus, como artrite. Amiloidose, diabetes e HIV causam doença renal, mas costumam produ ir s ndrome nefr tica (protein ria maciça 3 g dia, edema, hipoalbuminemia

A) L pus eritematoso sist mico (LES).
B) Amiloidose.
C) Glomerulonefrite p s-estreptoc cica.
D) Nefropatia por HIV.