Um paciente de dezoito anos de idade foi levado ao pronto-socorro, por seu treinador de basquete, com quadro de queda de estado geral, por dor abdo...

Um paciente de dezoito anos de idade foi levado ao pronto-socorro, por seu treinador de basquete, com quadro de queda de estado geral, por dor abdominal e náuseas, iniciadas há 1 dia. O treinador contou que estão na cidade, instalados em um hotel próximo, por causa dos jogos escolares da temporada e que notou que, há 3 dias, o jovem tinha aumentado a ingesta hídrica e várias idas ao banheiro para urinar, algumas delas durante a última partida de basquete, dois dias antes. Disse também que os pais do garoto moram em uma cidade vizinha e os encontrarão no hospital, mas já adiantaram que não faz nenhum tratamento médico, e que sempre foi saudável. Ao exame físico, o paciente encontra-se sonolento, desidratado (+++/4), com FC: 110 bpm, FR: 22 ipm, PA: 95x50 mmHg e dextro: 324 mg/dL. Urina 1 mostrou presença de glicosúria e cetonúria 3 +. O laboratório mostrou os seguintes resultados: pH: 7,22; bicarbonato: 14 mEq/L; sódio sérico de 135 mmol/L e potássio sérico de 4,5 mmol/L. Determine o diagnóstico mais provável e o tratamento inicial na sala de emergência.
cetoacidose diabética, hidratação oral e insulina NPH subcutânea.
estado hiperglicêmico hiperosmolar e hidratação venosa com solução salina e insulina regular ev em bomba de infusão contínua.
cetoacidose diabética e hidratação venosa com solução salina e insulina regular ev em bomba de infusão.
estado hiperglicêmico hiperosmolar e hidratação venosa com solução salina e insulina subcutânea.
A) cetoacidose diabética, hidratação oral e insulina NPH subcutânea.
B) estado hiperglicêmico hiperosmolar e hidratação venosa com solução salina e insulina regular ev em bomba de infusão contínua.
C) cetoacidose diabética e hidratação venosa com solução salina e insulina regular ev em bomba de infusão.
D) estado hiperglicêmico hiperosmolar e hidratação venosa com solução salina e insulina subcutânea.