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A compreensão da fisiologia da excreção da bilirrubina pelo fígado e a utilização de alguns testes simples tornam possível o diagnóstico diferencia...

A compreensão da fisiologia da excreção da bilirrubina pelo fígado e a utilização de alguns testes simples tornam possível o diagnóstico diferencial das icterícias. As causas de icterícia podem ser pré-hepáticas, intra-hepáticas e pós-hepáticas. O quadro a seguir contém dados acerca das alterações dos níveis de bilirrubina no plasma sanguíneo e da presença ou ausência de bilirrubina e urobilinogênio na urina dos indivíduos 1, 2 e 3 ictéricos. Os resultados apresentados no quadro acima permitem concluir, em relação às causas da icterícia que:

a) O indivíduo 3 apresenta causa intra-hepática, pois o urobilinogênio não está sendo sintetizado.
b) O indivíduo 1 apresenta causa pré-hepática, pois a bilirrubina direta está aumentada.
c) O indivíduo 2 apresenta causa pós-hepática, pois a bilirrubina direta está aumentada.
d) O indivíduo 3 apresenta causa pré-hepática, pois a bilirrubina direta está aumentada.
e) O indivíduo 2 apresenta causa intra-hepática, pois a bilirrubina direta está aumentada.

Essa pergunta também está no material:

Enade-Biomedicina provas com resposta de anos anteriores
267 pág.

Biomedicina Centro Universitário Ritter dos ReisCentro Universitário Ritter dos Reis

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A alternativa correta é a letra E) O indivíduo 2 apresenta causa intra-hepática, pois a bilirrubina direta está aumentada. Isso porque a bilirrubina direta é produzida no fígado e é excretada na bile. Quando há uma obstrução no fluxo biliar, a bilirrubina direta não consegue ser excretada e se acumula no sangue, aumentando seus níveis. Já a bilirrubina indireta é produzida na degradação da hemoglobina e é transportada pelo sangue até o fígado, onde é transformada em bilirrubina direta. O urobilinogênio é produzido pela ação de bactérias no intestino e é eliminado na urina. Quando há uma obstrução no fluxo biliar, o urobilinogênio não consegue ser eliminado e se acumula no sangue, não sendo eliminado na urina.

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