3. (ENADE-2010) A compreensão da fisiologia da excreção da bilirrubina pelo fígado e a utilização de alguns testes simples tornam possível o diagnó...

3. (ENADE-2010) A compreensão da fisiologia da excreção da bilirrubina pelo fígado e a utilização de alguns testes simples tornam possível o diagnóstico diferencial das icterícias. As causas de icterícia podem ser pré-hepáticas, intra-hepáticas e pós-hepáticas. O quadro a seguir contém dados acerca das alterações dos níveis de bilirrubina no plasma sanguíneo e da presença ou ausência de bilirrubina e urobilinogênio na urina dos indivíduos 1, 2 e 3 ictéricos.

Os resultados apresentados no quadro acima permitem concluir, em relação às causas da icterícia que:


O indivíduo 2 possui causa pré-hepática, pois a bilirrubina conjugada está aumentada, e o urobilinogênio é sintetizado no fígado.
O indivíduo 3 apresenta causa intra-hepática, pois o urobilinogênio não está sendo sintetizado no fígado.
O indivíduo 1 possui causa intra-hepática, pois o fígado não produz bilirrubina para ser excretada na urina.
O indivíduo 3 possui causa pós-hepática, pois a bilirrubina conjugada está aumentada, o que indica que não é excretada na bile.
O indivíduo 2 possui causa pós-hepática, pois a bilirrubina e o urobilinogênio estão presentes na urina.