A higienização das mãos é considerada uma das principais medidas na redução do risco de transmissão de agentes biológicos, uma vez que representam ...

A higienização das mãos é considerada uma das principais medidas na redução do risco de transmissão de agentes biológicos, uma vez que representam a mais importante fonte de transmissão de agentes microbianos na assistência ao paciente (BRASIL, 2008). O procedimento é recomendado antes e depois de ministrar medicamentos por via oral e preparar a nebulização, realizar trabalhos hospitalares, atos e funções fisiológicas ou pessoais, coletar espécimes, aplicar medicamentos injetáveis e na troca de roupa dos pacientes (MARTINEZ; CAMPOS; NOGUEIRA, 2009). A lavagem das mãos é a fricção manual vigorosa de toda a superfície das mãos e punhos, utilizando-se sabão/detergente, seguida de enxágue abundante em água corrente. O uso de luvas não dispensa a lavagem das mãos antes e após contatos que envolvam mucosas, sangue ou outros fluídos corpóreos. A decisão para a lavagem das mãos com uso de antisséptico deve considerar o tipo de contato, grau de contaminação, condições do paciente e o procedimento a ser realizado. O uso de antisséptico é recomendado em realização de procedimentos invasivos, prestação de cuidados a pacientes críticos, contato direto com feridas ou dispositivos invasivos. Com base nisso, devem ser empregadas medidas e recursos, a fim de incorporar a prática da lavagem das mãos em todos os níveis da assistência hospitalar (BRASIL, 2.616/1998). A higienização das mãos geralmente é feita com antissépticos, produtos que têm a função de diminuir a quantidade de microrganismos transitórios e residentes da pele (PAZ; KAISER, 2011). Recomenda-se que sejam agradáveis de utilizar, suaves e, ainda, custo efetivos. Não devem ser tóxicos, alergênicos ou irritantes (KAWAGOE, 2009). Além dos antissépticos, também são utilizados nos hospitais sabonetes comuns sem ação antimicrobiana, permitindo a remoção da sujeira, de substâncias orgânicas e da microbiota transitória das mãos pela ação mecânica (KAWAGOE, 2009). Utilização de Luvas O uso de luvas é recomendado quando houver risco de contato com sangue, secreções ou membranas mucosas e tem por finalidade proteger o paciente e o profissional. As luvas devem ser calçadas antes do contato com o paciente, retiradas logo após o uso e higienizando as mãos em seguida (LACERDA et al., 2014). Muitas vezes, tem sido constatado que o uso de luvas é um dos fatores que faz com que o profissional de saúde não realize a higienização das mãos. No entanto, a perda de integridade, a existência de micro furos não perceptíveis ou a utilização de técnica incorreta na remoção das luvas possibilitam a contaminação das mãos dos profissionais (BRASIL, 2008). Utilização de Avental ou Jaleco O uso do jaleco, apresentado na Unidade 1, como EPI para o profissional da saúde, é considerado um importante fator para diminuir a chance de acidente ocupacional, assim como a adoção de medidas assépticas e a criação de normas, condutas e procedimentos (MACHADO; MOURA; CONTI, 2013). Os aventais são divididos em dois tipos: os de uso diário ou jalecos e aventais para uso em procedimentos invasivos ou capote. Ambos devem ser de mangas compridas e sempre mantidos fechados. O jaleco é de uso rotineiro, enquanto o capote deve ser utilizado em situações com grande exposição a sangue e microrganismos multirresistentes (LACERDA et al., 2014). O trabalhador do serviço de saúde, bem como daqueles que exercem atividades de promoção e assistência à saúde, deverá retirar as vestimentas de trabalho ao final da jornada de trabalho ou quando for usufruir de intervalo para descanso ou alimentação fora das instalações ou, ainda, para realizar outra atividade fora dessas instalações, não relacionada à atividade laboral (BRASIL, 2008). Utilização de Máscaras A máscara visa proteger a saúde do trabalhador da inalação de gotículas transmitidas à curta distância e pela projeção de sangue ou outros fluidos corpóreos que possam atingir suas vias respiratórias. Estas devem cobrir a boca e o nariz dos usuários. A máscara do tipo respirador N95 é utilizada em casos de precauções por aerossóis e deve ser colocada antes de entrar no quarto de pacientes acometidos por tuberculose pulmonar, sarampo e varicela, por exemplo, e retirada após a saída do local. A máscara N95 pode ser reutilizada pelo mesmo profissional desde que se mantenha íntegra, seca e limpa (LACERDA et al., 2014). Óculos de Proteção e Protetor Facial O uso de protetor ocular e do protetor facial são imprescindíveis em todo atendimento que possa produzir respingo de sangue em maior quantidade em momentos previsíveis (LACERDA et al., 2014).