A escala ou índice Apgar é um escore de avaliação da vitalidade neonatal precoce, desenvolvido para avaliar os neonatos que necessitam de reanimaçã...
A escala ou índice Apgar é um escore de avaliação da vitalidade neonatal precoce, desenvolvido para avaliar os neonatos que necessitam de reanimação e para avaliar sobrevida. É muito importante lembrar que o cálculo desse índice não deve adiar o início das manobras de reanimação, que devem ser iniciadas precocemente. Além disso, cálculo deve ser feito após a estabilização do paciente, retrospectivamente. São cinco os parâmetros clínicos que são avaliados: respiração, frequencia cardíaca, cor, resposta a estímulos e tônus. Para cada um deles podemos pontuar de 0 a 2, ou seja, a criança pode receber 10 pontos no máximo e, no mínimo, 0. Deve-se calcular o Apgar no 1º e 5º minutos de vida e, se menor ou igual a 6, o escore deve continuar sendo calculado com intervalos de 5 minutos até que se obtenha nota maior ou igual a 7. No RN em questão, temos: Primeiro minuto: totalmente pálido (0), respiração irregular (1) sem choro, tônus flácido (0), sem movimentos de membros, FC: 80 bpm (1), reflexos ausentes (0), totalizando 2 pontos. No quinto minuto de vida, estava rosado com cianose de extremidades (1), respiração irregular (1), choro fraco, membros superiores e inferiores fletidos (bom tônus = 2), com FC: 120 bpm (2), apresentando alguns movimentos reflexos (1), totalizando 7 pontos. Portanto, o valor do apgar no primeiro é de 2 pontos, e no quinto de 7 pontos.
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