Trata-se de uma vítima de queimadura por explosão em recinto fechado que está hipotenso, taquicárdico e taquipneico. O paciente cursa com encurtame...

Trata-se de uma vítima de queimadura por explosão em recinto fechado que está hipotenso, taquicárdico e taquipneico. O paciente cursa com encurtamento das frases e dessaturação em máscara não reinalante, apresentando chamuscamento dos cílios e pelos da face e grande escoriação com hematoma e afundamento do hemitórax esquerdo. De acordo com o ATLS, a ordem do atendimento inicial ao paciente politraumatizado deve sempre ser respeitada da seguinte forma: A (air way) -> B (breathing) -> C (circulation) -> D (disability) -> E (exposition). Assim sendo, nesse paciente, a prioridade no atendimento é garantir a perviedade das vias aéreas, pois qualquer outro esforço de ressuscitação torna-se inútil sem este primeiro passo. Sendo assim, consideramos incorretas as letras B e C. A forma preferencial de se obter um acesso definitivo à via aérea é através da intubação orotraqueal (letra A correta). A cricotireoidostomia cirúrgica está indicada nas seguintes situações: trauma maxilofacial extenso, distorção anatômica resultante de trauma no pescoço ou incapacidade de visualização das cordas vocais, condições que não estão citadas no enunciado (letra D incorreta). A máscara laríngea, por sua vez, é uma alternativa quando a realização de ventilação sob máscara foi insatisfatória ou então múltiplas tentativas de intubação foram infrutíferas (letra E incorreta). letra A.