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Um paciente de 21 anos procura o ambulatório com queixas de pirose ocasional e episódios esporádicos de dificuldade para engolir. Nega disfagia no ...

Um paciente de 21 anos procura o ambulatório com queixas de pirose ocasional e episódios esporádicos de dificuldade para engolir. Nega disfagia no dia a dia, mas relata alguns episódios em que 'o alimento fica preso' no esôfago, o que o obriga a forçar o vômito para obter alívio. Como antecedentes referia, apenas, rinite alérgica e passado de apendicectomia. Qual dos exames abaixo seria fundamental para o diagnóstico desse caso?

A) Radiografia baritada do esôfago.
B) Videodeglutograma.
C) Endoscopia digestiva com biópsia do esôfago.
D) Manometria esofágica.
E) pHmetria esofágica de 24 horas.

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Respostas

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O exame fundamental para o diagnóstico do caso descrito é a endoscopia digestiva com biópsia do esôfago (alternativa C). Esse exame permite visualizar diretamente o esôfago e identificar possíveis lesões, como esofagite, úlceras ou estenoses. Além disso, a biópsia pode ser realizada para confirmar o diagnóstico de esofagite eosinofílica, que é uma das principais causas de disfagia em jovens adultos. Os outros exames listados também podem ser úteis em determinados casos, mas a endoscopia com biópsia é o mais indicado para o caso descrito.

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