De acordo com a Portaria Nº 4.279/2010, que estabelece diretrizes para a organização da Rede de Atenção à Saúde no âmbito do Sistema Único de Saúde (SUS), os fundamentos que precisam ser assegurados para garantir resolutividade na rede de atenção são: qualidade, suficiência, universalidade e disponibilidade de recursos. Portanto, a alternativa que apresenta um fundamento que não precisa ser assegurado é a letra D) Economia de escala.
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