F.P.J., sexo feminino, 8 anos, com averiguação para diagnóstico de anemia, apresenta no exame físico: icterícia discreta e baço palpável. Queixa-se...
F.P.J., sexo feminino, 8 anos, com averiguação para diagnóstico de anemia, apresenta no exame físico: icterícia discreta e baço palpável. Queixa-se de fraqueza e cansaço. Os exames laboratoriais apresentam: Plaquetas=169.000/mm3 (VR: 150.000 até 450.000/mm3), Hematócrito=29% (VR: 35-45%), Hemoglobina=9.0mg/dL (VR: 12,0 – 15,0 mg/dL), VCM=82 (VR: 80-100fL), HCM=29 (VR: 26-34pg), CHCM=37,8 (31-36%), RDW=18% (VR: até 15%). Foi observado policromasia e poiquilocitose com mais de 25% esferócitos. Leucócitos totais=12.000/mm3 (VR: 5.000 até 10.000/mm3), Neutrófilos=60%, Linfócitos=30%, Eosinófilos=2%, Monócitos=8%, Bilirrubina total=2.6mg/dL (VR: 0,3 - 1,2 mg/dL), Bilirrubina indireta=1.8mg/dL (VR: até 1,0 mg/dL) e Haptoglobina=56 (VR: 25-190 mg/dL).
Fonte: Elaborado pelo professor, 2024.
Considerando as informações apresentadas no caso, assinale a opção correta:
💡 1 Resposta
Ed 
O caso apresentado sugere uma anemia hemolítica, que pode ser causada por diversos fatores, como infecções, doenças autoimunes, deficiência de enzimas, entre outros. A presença de icterícia discreta, baço palpável, policromasia e poiquilocitose com mais de 25% esferócitos, além de bilirrubina total elevada e haptoglobina baixa, são indicativos de hemólise intravascular. A anemia hemolítica pode ser confirmada por meio de exames complementares, como o teste de Coombs direto e indireto. Portanto, a alternativa correta é a letra D) Anemia hemolítica.
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