Pelo quadro clínico apresentado, a criança pode estar com uma infecção dentária que evoluiu para um abscesso facial. A assimetria facial, tumefação de tecido mole na região esquerda da face e limitação de abertura de boca (trismo) são sinais clínicos sugestivos de abscesso. O dente 75 com lesão de cárie ICDAS 6 ativa oclusal pode ter sido o foco inicial da infecção. O nódulo no rebordo alveolar inferior próximo ao dente pode ser um linfonodo aumentado devido à infecção. É importante que a criança seja avaliada por um dentista ou médico o mais rápido possível para que o tratamento adequado seja realizado. Como a criança é alérgica à penicilina, o profissional de saúde deve escolher um antibiótico alternativo para o tratamento da infecção.
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