Pela descrição do caso, a alternativa correta é a letra D: "Trata-se de Osteoartrite nodal e o raio X deve mostrar destruição de espaço articular em interfalangeanas distais". Isso porque a paciente apresenta nódulos de Herberden e Bouchard, que são característicos da osteoartrite nodal, além de não haver artrites em mãos. O geno valgo e as crepitações femuro patelar palpáveis não são características da osteoartrite nodal, mas não invalidam o diagnóstico. O exame Fator Reumatóide e Anti CCP não são específicos para osteoartrite nodal e podem estar positivos em outras doenças reumáticas. O raio X é o exame mais indicado para confirmar o diagnóstico de osteoartrite nodal, que deve mostrar destruição de espaço articular em interfalangeanas distais.
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