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Fátima, 30 anos, sem histórico pessoal de trauma torácico, dá entrada em setor de emergência com quadro de dispneia e tosse com eventual expectoraç...

Fátima, 30 anos, sem histórico pessoal de trauma torácico, dá entrada em setor de emergência com quadro de dispneia e tosse com eventual expectoração hemoptoica, sendo detectada a presença de derrame pleural volumoso à esquerda. Há após toracocentese diagnóstica à direita. Ao exame, há taquicardia, hipertimpanismo e redução do murmúrio vesicular à direita. A conduta que deverá ser realizada é:

A Toracocentese descompressiva com agulha.
B Radiografia de tórax em caráter de emergência.
C Toracotomia exploradora à direita em caráter de emergência.
D Hidratação venosa vigorosa e administração de hidrocortisona.

Essa pergunta também está no material:

Derrame Pleural
175 pág.

Medicina Universidade Nove de JulhoUniversidade Nove de Julho

💡 1 Resposta

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A conduta que deverá ser realizada é a alternativa B - Radiografia de tórax em caráter de emergência. A presença de dispneia, tosse com eventual expectoração hemoptoica e derrame pleural volumoso à esquerda são sinais de alerta para uma possível patologia pulmonar. A radiografia de tórax é um exame de imagem que pode auxiliar no diagnóstico e avaliação da extensão da lesão pulmonar. A toracocentese diagnóstica à direita já foi realizada, portanto, a toracocentese descompressiva com agulha não é indicada neste momento. A toracotomia exploradora à direita em caráter de emergência é uma opção mais invasiva e deve ser considerada apenas em casos extremos. A hidratação venosa vigorosa e administração de hidrocortisona não são condutas indicadas para o tratamento da patologia pulmonar apresentada.

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