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Homem de 35 anos procura pronto atendimento devido a febre (39° C) há 2 dias, além de dor, calor e rubor em joelho direito, com limitação funcional...

Homem de 35 anos procura pronto atendimento devido a febre (39° C) há 2 dias, além de dor, calor e rubor em joelho direito, com limitação funcional para flexão e extensão. Nega história de trauma ou episódios prévios. Consome bebida alcoólica pelo menos 5 vezes por semana, geralmente cerveja. Relata que tem diagnóstico prévio de gota devido a episódios de lombalgia. Ao exame, apresenta índice de massa corpórea de 35 kg/m², pressão de 150 x 90 mmHg, temperatura de 39° C, artrite em joelho direito. No caso, a conduta adequada é:

A Prescrever alopurinol.
B Prescrever benzobromarona.
C Infiltrar articulação com corticoide.
D Solicitar ressonância magnética.
E Realizar artrocentese diagnóstica.

Essa pergunta também está no material:

Diagnóstico diferencial das artropatias
30 pág.

Medicina Universidade Nove de JulhoUniversidade Nove de Julho

💡 1 Resposta

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Pela descrição do caso, o paciente apresenta sinais de artrite aguda no joelho direito, com febre e limitação funcional. Além disso, ele tem um histórico de gota e consumo frequente de bebidas alcoólicas. A conduta adequada seria a alternativa E, realizar artrocentese diagnóstica, para confirmar o diagnóstico e avaliar o líquido sinovial. Com base no resultado, pode ser necessário prescrever medicamentos anti-inflamatórios e/ou antibióticos, dependendo da causa da artrite. As alternativas A e B são opções de tratamento para a gota, mas não são apropriadas para o quadro atual do paciente. A alternativa C pode ser considerada em alguns casos, mas não é a primeira escolha de tratamento. A alternativa D pode ser útil em alguns casos, mas não é a conduta inicial mais adequada.

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