Paciente masculino, 47 anos, é admitido no Pronto Atendimento com quadro de monoartrite aguda em joelho direito. Ao exame, apresenta hiperemia, dor...
Paciente masculino, 47 anos, é admitido no Pronto Atendimento com quadro de monoartrite aguda em joelho direito. Ao exame, apresenta hiperemia, dor intensa limitando a mobilização ativa e passiva e moderado derrame articular. Nega trauma local prévio. A melhor conduta inicial, frente ao caso é:
A Realizar artrocentese de alívio no joelho direito e infiltrar corticosteróide.
B Encaminhar para o ortopedista para abordagem cirúrgica, imediatamente.
C Colher ácido úrico sérico e urinário, prescrever AINE, colchicina e compressa de gelo local.
D Puncionar o joelho para realização de citologia, pesquisa de cristais e cultura do líquido sinovial.
E Iniciar antibioticoterapia para artrite séptica
A Realizar artrocentese de alívio no joelho direito e infiltrar corticosteróide.
B Encaminhar para o ortopedista para abordagem cirúrgica, imediatamente.
C Colher ácido úrico sérico e urinário, prescrever AINE, colchicina e compressa de gelo local.
D Puncionar o joelho para realização de citologia, pesquisa de cristais e cultura do líquido sinovial.
E Iniciar antibioticoterapia para artrite séptica
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💡 1 Resposta
Ed 
Diante do quadro apresentado, a melhor conduta inicial é a alternativa D: puncionar o joelho para realização de citologia, pesquisa de cristais e cultura do líquido sinovial. Essa conduta é importante para confirmar o diagnóstico e identificar a causa da monoartrite aguda, que pode ser de origem infecciosa, inflamatória ou traumática. A partir dos resultados da análise do líquido sinovial, o tratamento específico pode ser iniciado.
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