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Uma mulher com 35 anos iniciou quadro de tremores, irritabilidade, aumento de apetite com perda de peso de 8 kg em 2 meses. Notou que houve aumento...

Uma mulher com 35 anos iniciou quadro de tremores, irritabilidade, aumento de apetite com perda de peso de 8 kg em 2 meses. Notou que houve aumento da região cervical e que os olhos caram mais evidentes. No mesmo período, relata palpitações e aumento do número de evacuações diárias. No exame físico, apresenta fácies basedowniana, pele aveludada e com sudorese profusa, frequência cardíaca de 120 batimentos por minuto, tremores de extremidades, pressão arterial de 140 × 70 mmHg e tireoide aumentada cerca de 3 vezes o tamanho normal, com superfície lisa e presença de frêmito. Nos exames complementares, observou-se T4 livre: 5,6 ng/dL (valor de referência [VR]: 0,9-1,8), TSH < 0,01 mU/L (VR: 0,4 - 4,5).
Diante do diagnóstico de hipertiroidismo, qual seria a melhor terapêutica para esse caso?
A Levotiroxina 75 mg ao dia e Atenolol 25 mg de 12/12 horas.
B Metimazol (tiamazol) 30 mg ao dia e Propanolol 40 mg de 12/12 horas.
C Atenolol 25 mg de 12/12 horas e Radioiodoterapia com I131.
D Propanolol 40 mg de 12/12 horas e Radioiodoterapia com I131.

Essa pergunta também está no material:

Tireóide 1
254 pág.

Medicina Universidade Nove de JulhoUniversidade Nove de Julho

💡 1 Resposta

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O diagnóstico da mulher descrita é hipertireoidismo, que é uma condição em que a tireoide produz hormônios tireoidianos em excesso. A melhor terapêutica para esse caso seria a opção B, que consiste em Metimazol (tiamazol) 30 mg ao dia e Propanolol 40 mg de 12/12 horas. O Metimazol é um medicamento que inibe a produção de hormônios tireoidianos, enquanto o Propanolol é um betabloqueador que ajuda a controlar os sintomas como tremores, palpitações e irritabilidade. A opção A contém apenas Levotiroxina e Atenolol, que não são indicados para o tratamento do hipertireoidismo. A opção C e D contém apenas betabloqueadores e radioiodoterapia, que não são suficientes para controlar a produção excessiva de hormônios tireoidianos.

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