Questão 67 Tratamento Tratamento Intervencionista Cirurgia Homem, 45a, procurou Pronto Socorro com queixa de dor lombar à esquerda de forte intensi...

A conduta inicial para o paciente descrito na questão é a alternativa C: Iniciar terapia expulsiva com doxasozina ou tansulozina. A terapia expulsiva é uma opção de tratamento para cálculos ureterais menores que 10mm, que consiste em administrar medicamentos alfa-bloqueadores, como a doxasozina ou tansulozina, para relaxar o músculo do ureter e facilitar a passagem do cálculo. A ureteroscopia (alternativa A) é uma opção de tratamento invasiva, que pode ser necessária em casos de cálculos maiores ou que não respondem à terapia expulsiva. A tomografia computadorizada (alternativa B) pode ser útil para avaliar a localização e tamanho do cálculo, mas não é a conduta inicial. Os inibidores da 5-alfa-redutase (alternativa D) são utilizados no tratamento de doenças da próstata e não têm indicação para o tratamento de cálculos ureterais.