Algumas infecções virais são transmitidas verticalmente entre mãe e feto durante a gravidez. Entre elas estão o citomegalovírus e o vírus causador ...

Algumas infecções virais são transmitidas verticalmente entre mãe e feto durante a gravidez. Entre elas estão o citomegalovírus e o vírus causador da rubéola. O citomegalovírus e a rubéola quando transmitidos durante a gestação causam síndromes clínicas que podem deixar sequelas graves como surdez, perda de visão, dé�cit motor e comprometimento neurológico. Sobre as infecções virais que causam doenças congênitas é correto a�rmar:
A presença do anticorpo IgM no sangue do recém-nascido é o marcador de fase aguda que indica a presença da doença congênita.
A reativação do citomegalovírus durante a gravidez é a principal forma de transmissão para o feto da “doença da inclusão citomegálica”.
a. Resposta: A
b. Comentário: o melhor marcador de doença congênita é o IgM no sangue fetal, pois a presença de IgG pode ser confundida com os anticorpos da mãe, pois essa classe pode ultrapassar a barreira placentária e com isso estar presente nos primeiros meses de vida do recém-nascido, por isso, a alternativa A é a correta. A principal forma de transmissão de citomegalia congênita é por infecção primária, sendo rara a ocorrência por reativação. A técnica de Imuno�uorescência Indireta quanti�ca anticorpos e não antígenos. Essas doenças em adultos sadios são brandas e autolimitadas, porém podem ser transmitidas aos fetos na gestação, nesses casos ocorrem casos graves de manifestações nos recém-nascidos, incluindo abortos e fetos natimortos. Para a rubéola existe vacina que é a melhor forma de prevenção de ocorrência da doença.
c. Resposta: C
d. Comentário: Não existe vacina contra o vírus da rubéola para a prevenção da Síndrome de Rubéola Congênita.
e. Por serem doenças brandas e autolimitadas, a infecção por rubéola ou citomegalovírus durante a gestação não traz risco para o feto.