Essa é uma declaração para fins de comprovação de atividade e moradia rural para aposentadoria. Nela, o declarante informa seu nome completo, CPF, RG, endereço completo em área rural, município e estado onde reside, além de declarar que reside na área rural desde uma determinada data e que exerce atividades rurais, especificando quais são elas. O declarante também informa a extensão total da propriedade onde reside e desenvolve atividades rurais, bem como o nome da comunidade rural onde está localizada. Por fim, a declaração é emitida com o propósito de comprovar a condição de morador e trabalhador rural para fins de requerimento de aposentadoria rural junto ao INSS.
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