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2. Paciente do gênero feminino, 50 anos, apresentou alteração no leucograma em razão da septicemia grave com bactéria de difícil tratamento (resis...

2. Paciente do gênero feminino, 50 anos, apresentou alteração no leucograma em razão da septicemia grave com bactéria de difícil tratamento (resistente) após ter sido internada para realização de cateterismo. Os resultados foram os seguintes: leucócitos totais 45.500/µL, 500/µL de blastos, 2.000/µL de promielócitos, 9.000/µL entre metamielócitos e neutrófilos bastonados, 20.000/µL de neutrófilos segmentados e hipersegmentados alguns com granulação tóxica, 14.000/µL foram compostos pelos demais leucócitos maduros que completam o leucograma, apresentando linfopenia, basopenia e monocitose, eosinófilos normais. Eritrograma e plaquetograma normais. Com base no quadro clínico da paciente, assinale a alternativa correta quanto à interpretação.

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O quadro clínico apresentado pela paciente sugere uma infecção grave, com uma resposta inflamatória aguda, caracterizada por uma leucocitose importante, com desvio à esquerda, ou seja, aumento de células imaturas (blastos, promielócitos e metamielócitos) na medula óssea, que são liberadas na corrente sanguínea em resposta à infecção. Além disso, há uma diminuição dos linfócitos, aumento dos neutrófilos segmentados e hipersegmentados, alguns com granulação tóxica, e monocitose. Esses achados sugerem uma infecção bacteriana grave, com possível resistência aos antibióticos utilizados. É importante que a paciente receba tratamento adequado com antibióticos de amplo espectro e que seja monitorada de perto para avaliar a resposta ao tratamento.

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