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Ed 
Pela descrição do caso clínico, o distúrbio metabólico esperado no pré-operatório desse paciente é a C) Acidose metabólica. A presença de vômitos não biliosos, perda de peso, irritação e prostração sugere uma obstrução intestinal, que pode levar a uma acidose metabólica devido à acumulação de ácido lático e outros ácidos orgânicos no sangue. A pequena massa móvel em epigástrio pode ser um sinal de uma obstrução mecânica, como uma hérnia ou uma estenose pilórica. No entanto, é importante ressaltar que apenas um médico especialista pode fazer um diagnóstico preciso e indicar o tratamento adequado para cada caso clínico.
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