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Paciente com 48 anos e quadro de perda de força em hemicorpo direito há 2 horas. Ao exame, apresenta PA 195 x 120, FC 90, demais sinais sem alteraç...

Paciente com 48 anos e quadro de perda de força em hemicorpo direito há 2 horas. Ao exame, apresenta PA 195 x 120, FC 90, demais sinais sem alterações. Qual a melhor conduta a seguir, considerando uma tomografia de crânio inicial sem alterações?

A) Labetalol IV, AAS e heparinização a pleno, até consulta com neurologista.
B) Labetalol IV, rtPA após diminuição da PA abaixo de 185 x 110.
C) AAS, heparinização a pleno e consulta com neurologista de urgência.
D) rtPA IV, seguido de heparinização a pleno.
E) AAS e encaminhamento para laboratório de hemodinâmica para trombectomia.

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medico_medicina_de_emergencia
14 pág.

Medicina Centro Universitário Leonardo da VinciCentro Universitário Leonardo da Vinci

💡 1 Resposta

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O quadro clínico descrito sugere um possível Acidente Vascular Cerebral (AVC) isquêmico. A melhor conduta a seguir seria a opção B) Labetalol IV, rtPA após diminuição da PA abaixo de 185 x 110. O Labetalol é um medicamento utilizado para controlar a pressão arterial, enquanto o rtPA é um medicamento trombolítico que pode dissolver o coágulo que está obstruindo a circulação sanguínea no cérebro. No entanto, o rtPA deve ser administrado com cautela, pois pode causar sangramento. Por isso, é importante que a pressão arterial esteja abaixo de 185 x 110 antes de sua administração. É importante ressaltar que essa é uma situação de emergência médica e que a conduta a ser seguida deve ser definida por um médico especialista em neurologia.

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