Ed
há 10 meses
Para identificar as informações que devem ser apresentadas na evolução de enfermagem em saúde mental, é importante considerar que o registro deve ser completo e incluir dados relevantes sobre o estado do paciente, intervenções realizadas e observações do enfermeiro. Vamos analisar as alternativas: a) Esta opção é bastante completa, incluindo data, hora, assinatura, carimbo, número do COREN, condições gerais do paciente, anamnese, exame físico, orientações e intercorrências. É uma boa opção, mas pode ser um pouco extensa para o que é essencial. b) Esta opção é mais limitada, focando apenas em alguns aspectos, como carimbo, procedimentos e intercorrências. Não abrange o necessário. c) Esta opção é detalhada e inclui informações relevantes sobre o estado mental e físico do paciente, além de sinais vitais e queixas. É uma opção muito boa, pois abrange aspectos importantes da saúde mental. d) Esta opção menciona assinatura, carimbo, data, hora e observações, mas não inclui informações sobre o estado do paciente ou intervenções, o que a torna menos completa. e) Esta opção menciona anamnese, exame físico, condutas, carimbo e assinatura, mas não é tão abrangente quanto a opção (c). Após analisar as alternativas, a opção que melhor apresenta as informações que devem ser registradas na evolução de enfermagem em saúde mental é a c) Avaliação do nível de consciência, estado mental, estado emocional, condições de deambulação, se o paciente está acamado ou não, eliminações, informações sobre sondas, dispositivos cateteres, entre outros, sinais vitais, exame físico, queixas do paciente.
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Ed
há 2 anos
A alternativa correta é a letra C, pois a evolução de enfermagem em saúde mental deve conter informações como avaliação do nível de consciência, estado mental, estado emocional, condições de deambulação, eliminações, informações sobre sondas, dispositivos cateteres, entre outros, sinais vitais, exame físico e queixas do paciente. É importante ressaltar que a evolução de enfermagem deve conter informações relevantes e atualizadas sobre o estado de saúde do paciente, para que a equipe de saúde possa prestar um atendimento adequado e eficiente.
RC
há 9 meses
A evolução de enfermagem é o registro do processo de enfermagem, que deve ser realizado em qualquer nível assistencial. O enfermeiro deve saber quais são as informações que devem conter no registro realizado no prontuário do paciente. Logo, identifique a seguir as informações que devem ser apresentadas na evolução de enfermagem em saúde mental.
Data, hora do registro, assinatura, carimbo, número do Cofen, assinatura, condições gerais do paciente, anamnese, exame físico, orientações fornecidas ao paciente e aos familiares sobre os cuidados prestados, intercorrências.
Avaliação do nível de consciência, estado mental, estado emocional, condições de deambulação, se o paciente está acamado ou não, eliminações, informações sobre sondas, dispositivos cateteres, entre outros, sinais vitais, exame físico, queixas do paciente.
Data, carimbo com o número do Cofen, se foi realizado algum procedimento, como uma sondagem vesical de demora ou nasoentérica, e possíveis intercorrências.
Assinatura, carimbo com o número do Cofen, data, hora, observações registradas pelo enfermeiro que realizou o registro sinalizadas por asteriscos, condutas.
Anamnese, exame físico, condutas, carimbo, assinatura, aspectos gerais do paciente. Lembrando que o uso do carimbo é obrigatório e essencial durante o registro.
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