A alternativa correta é a letra "d", determinantes ambientais. Os fatores ambientais, como poluição do ar, da água e do solo, exposição a substâncias químicas tóxicas e mudanças climáticas, podem afetar a saúde das pessoas e estão além do controle individual. Os outros fatores listados na questão podem ser influenciados por ações individuais ou coletivas.
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