Caso Clínico Identificação: J. C. L. O., 84 anos de idade, gênero masculino, fazendeiro. Procurou o serviço médico queixando-se de cefaleia pulsant...
Caso Clínico Identificação: J. C. L. O., 84 anos de idade, gênero masculino, fazendeiro. Procurou o serviço médico queixando-se de cefaleia pulsante há 10 dias, relatando que se inicia pela manhã e melhora com o passar das horas. Durante a consulta o paciente relatou ser diabético de tipo 2. Nunca fumou. Não faz nenhuma restrição alimentar. Exame Físico Altura: 1,78 m. Peso: 82 kg. IMC: 25,88 kg/m². PA: 130/90 mmHg. 97 bpm. Foram solicitados os exames laboratoriais anotados a seguir: Glicose 126 mg/dL. HbA1c 6,9%. Colesterol total 221 mg/dL. HDL 36 mg/dL. LDL colesterol 98 mg/dL. Triglicérides 348 mg/dL. Medicamentos de rotina do paciente: • bullet Metformina 850 mg. 1 cp três vezes ao dia; • bullet Aspirina Prevent 100 mg. 1 cp duas vezes ao dia; • bullet Enalapril 10 mg. Uma vez ao dia; • bullet Ramipril 5 mg. Uma vez ao dia; • bullet Hidroclorotiazida 25 mg. Uma vez ao dia; • bullet Atorvastatina 10 mg. Uma vez ao dia. Montar projeto de seguimento farmacoterapêutico, apontando os problemas e sugerindo soluções através da conciliação medicamentosa para o paciente
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