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João, 65 anos, apresenta-se ao consultório do urologista com queixas de aumento da frequência urinária, especialmente durante a noite, dificuldade ...

João, 65 anos, apresenta-se ao consultório do urologista com queixas de aumento da frequência urinária, especialmente durante a noite, dificuldade para iniciar e interromper o fluxo urinário, e sensação de esvaziamento incompleto da bexiga. Ele relata que esses sintomas têm se desenvolvido gradualmente ao longo dos últimos seis meses e estão afetando sua qualidade de vida. Ele também menciona um histórico familiar de hiperplasia prostática benigna. Exame Físico: Durante o exame físico, a palpação prostática revela um aumento simétrico da glândula, com consistência firme e lisa. Não são observadas massas ou áreas de sensibilidade à palpação abdominal. Não há sinais de infecção do trato urinário. Exame de Sangue: Os resultados do exame de sangue revelam os seguintes achados: - Antígeno específico da próstata (PSA): 6,5 ng/mL (normal: <4 ng/mL) - Creatinina sérica: 1,0 mg/dL (normal: 0,6-1,2 mg/dL) - Contagem completa de células sanguíneas (hemograma): dentro dos limites normais - Função hepática e renal: dentro dos limites normais - Glicose sérica: 110 mg/dL (normal: 70-100 mg/dL) a) Qual a suspeita clínica?

💡 1 Resposta

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A suspeita clínica é de hiperplasia prostática benigna (HPB), uma condição comum em homens mais velhos, caracterizada pelo aumento da próstata que pode causar sintomas urinários, como aumento da frequência urinária, dificuldade para iniciar e interromper o fluxo urinário e sensação de esvaziamento incompleto da bexiga. O histórico familiar de HPB relatado por João também aumenta a suspeita dessa condição. O exame físico, que revelou um aumento simétrico da glândula prostática, e o resultado elevado do antígeno específico da próstata (PSA) no exame de sangue, também são indicativos de HPB.

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