QUESTÃO 1
Vários modelos foram propostos para estudar os determinantes sociais e a trama de relações entre os diversos fatores estudados através desses diversos enfoques. Um adotado pela Comissão Nacional sobre os Determinantes Sociais da Saúde (CNDSS) é o modelo de Dahlgren e Whitehead que inclui os Determinantes Sociais da Saúde (DSS) dispostos em diferentes camadas. Com base na figura exposta abaixo, Explique o modelo de determinação social da saúde proposto por Dahlgren e Whitehedad.
FONTE: FURTADO, M. D. D; OLIVEIRA, R. G. Saúde Coletiva. Maringá: UniCesumar, 2017.
O modelo de determinação social da saúde proposto por Dahlgren e Whitehead é uma abordagem que busca entender como os fatores sociais, econômicos e ambientais influenciam a saúde das populações. Este modelo é visualmente representado por camadas concêntricas ao redor do indivíduo, sugerindo que a saúde é determinada por uma série de fatores que vão desde os mais próximos e pessoais até os mais amplos e coletivos.
1. Núcleo Central - Indivíduo: No centro do modelo estão os fatores individuais, que incluem a constituição genética, a idade e outros fatores biológicos. Esses são considerados os determinantes mais imediatos da saúde de um indivíduo.
2. Primeira Camada - Estilo de Vida: A camada seguinte concentra-se no estilo de vida dos indivíduos, incluindo comportamentos de saúde como dieta, atividade física, consumo de tabaco e álcool, entre outros. Embora essas escolhas sejam feitas pelo indivíduo, elas são fortemente influenciadas pelas camadas externas.
3. Segunda Camada - Redes Sociais e Comunitárias: Esta camada aborda a importância das redes de apoio social e comunitário. Inclui relações familiares, amizades e a participação em comunidades locais. Estes fatores podem oferecer suporte emocional e material, influenciando positivamente a saúde.
4. Terceira Camada - Condições de Vida e Trabalho: Aqui, o foco está nas condições socioeconômicas, tais como educação, ocupação, renda, habitação e ambiente de trabalho. Estas condições afetam o acesso a recursos de saúde, oportunidades de vida saudável e exposição a riscos de saúde.
5. Quarta Camada - Macrodeterminantes Sociais, Econômicos, Culturais e Ambientais: Na camada mais externa, encontram-se os fatores estruturais que moldam a sociedade, incluindo políticas econômicas, sociais, culturais e ambientais. Esses macrodeterminantes estabelecem o contexto dentro do qual as outras camadas operam, influenciando diretamente ou indiretamente a saúde das populações através de políticas públicas, normas culturais, condições econômicas e o estado do meio ambiente.
Este modelo enfatiza a complexidade dos determinantes da saúde, destacando que não são apenas as características individuais ou escolhas pessoais que determinam a saúde, mas também uma ampla gama de fatores sociais, econômicos e ambientais. Ele sugere uma abordagem integrada para a promoção da saúde e o desenvolvimento de políticas públicas, reconhecendo a necessidade de intervenções em múltiplos níveis da sociedade para melhorar a saúde e reduzir as desigualdades.
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