A alternativa correta é a letra B) II e III. I. A hipoalbuminemia pode aumentar a fração livre de fármacos, aumentando a sua concentração nos tecidos e em seu local de ação, e não diminuir a amplitude da ligação às proteínas plasmáticas. II. Reações inflamatórias agudas aumentam os níveis da proteína de fase aguda α1-glicoproteína, que se liga aos fármacos, diminuindo a fração livre e, consequentemente, a sua concentração nos tecidos e em seu local de ação. III. Pequenas diferenças na fração ligada às proteínas podem resultar em grandes diferenças na concentração de fármaco livre, pois a fração livre é a única que pode atravessar as membranas celulares e atingir o seu local de ação. IV. Fármacos de depuração alta são rapidamente eliminados do organismo, independentemente da amplitude da ligação às proteínas plasmáticas, e não sofrem pouca influência da variação da amplitude da ligação às proteínas plasmáticas. Portanto, apenas as afirmativas II e III estão corretas.
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