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Um homem de 22 anos foi admitido no departamento de emergência com queixa de dor de garganta, disfagia, hemoptise e dor retroesternal. Ele havia te...

Um homem de 22 anos foi admitido no departamento de emergência com queixa de dor de garganta, disfagia, hemoptise e dor retroesternal. Ele havia tentado se suicidar por meio da ingestão de 50 mL de uma solução de XXXXX quatro dias antes da admissão hospitalar e havia sido tratado, em outro serviço, com lavagem gástrica e administração de carvão vegetal ativado.. O exame físico revelou bolhas e ulcerações na boca e na língua. O paciente apresentava níveis elevados de creatinina, leucocitose, hiponatremia (diminuição de sódio) e acidose metabólica, com função hepática normal e oxigenação normal. Embora o paciente não tenha sido internado até o 4º dia após a ingestão, o resultado do teste de urina com ditionita foi positiva. Recebeu N-acetilcisteína. A radiografia de tórax realizada no 8º dia após a ingestão mostrou infiltrado alveolar localizado. Opacidades pulmonares, pneumomediastino, pneumotórax e enfisema subcutâneo foram detectados na TC de tórax. 1) Com base nestes resultados do caso clínico este paciente teve uma intoxicação por: a) Organofosforado b) Organoclorado c) Paraquat d) Carbamato e) Glifosato surfactante

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Com base nos resultados apresentados no caso clínico, este paciente teve uma intoxicação por Paraquat (alternativa c). O Paraquat é um herbicida altamente tóxico que pode causar lesões pulmonares graves, além de outros sintomas como dor de garganta, disfagia, hemoptise e dor retroesternal. A presença de ulcerações na boca e na língua, níveis elevados de creatinina, leucocitose, hiponatremia e acidose metabólica também são comuns em casos de intoxicação por Paraquat. A radiografia de tórax e a TC de tórax mostraram opacidades pulmonares, pneumomediastino, pneumotórax e enfisema subcutâneo, que são achados típicos de intoxicação por Paraquat. O tratamento com N-acetilcisteína é indicado em casos de intoxicação por Paraquat.

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