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Um paciente, 59 anos, gênero masculino. Compareceu à clínica odontológica para a realização de uma exodontia do elemento 21. Ao realizar anamnese e...

Um paciente, 59 anos, gênero masculino. Compareceu à clínica odontológica para a realização de uma exodontia do elemento 21. Ao realizar anamnese e exame radiográfico verifica-se que o procedimento é oportuno e que há necessidade cirúrgica. Assim, pensando no planejamento a ser realizado, sabe-se que uma técnica exodôntica pode ser classificada como sendo por via alveolar ou por via não alveolar. Com relação às extrações por via alveolar, assinale a alternativa correta. a. O movimento inicial de uso do fórceps para extração de um dente permanente é a luxação lateral, tomando-se cuidado para se iniciar para o lado que apresentar tábuas ósseas mais delgadas. b. Quando do uso do fórceps ou elevadores, a fratura do dente que está sendo extraído é comum. Quando isso ocorre, normalmente o remanescente radicular é sepultado, pois o risco de lesão vascular, na tentativa da respectiva remoção, é muito alto c. A odontosecção não pode ser realizada pela técnica da extração por via alveolar. d. Para o uso dos elevadores, o princípio da cunha significa colocar a ponta ativa alojada o máximo possível entre a raiz e a parede do alvéolo, tendo a parte mais arredondada e lisa colocada em contato com o osso, e a outra face da ponta, a mais saliente e mais aguda, em contato com a raiz ou o dente a ser extraído. e. Para a realização de extrações do dente 44 com coroa (primeiro pré-molar inferior direito) e do resto radicular do 15 (segundo pré-molar superior direito), estão indicados os fórceps de números 150 e 69.

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Vamos analisar cada alternativa: a. O movimento inicial de uso do fórceps para extração de um dente permanente é a luxação lateral, tomando-se cuidado para se iniciar para o lado que apresentar tábuas ósseas mais delgadas. - Correto. Na extração por via alveolar, o movimento inicial geralmente é a luxação lateral. b. Quando do uso do fórceps ou elevadores, a fratura do dente que está sendo extraído é comum. Quando isso ocorre, normalmente o remanescente radicular é sepultado, pois o risco de lesão vascular, na tentativa da respectiva remoção, é muito alto. - Incorreto. Em caso de fratura do dente, o remanescente radicular não é normalmente sepultado, pois pode causar problemas. O ideal é remover o fragmento restante. c. A odontosecção não pode ser realizada pela técnica da extração por via alveolar. - Incorreto. A odontosecção pode ser realizada na extração por via alveolar, se necessário. d. Para o uso dos elevadores, o princípio da cunha significa colocar a ponta ativa alojada o máximo possível entre a raiz e a parede do alvéolo, tendo a parte mais arredondada e lisa colocada em contato com o osso, e a outra face da ponta, a mais saliente e mais aguda, em contato com a raiz ou o dente a ser extraído. - Correto. O princípio da cunha é fundamental para o uso correto dos elevadores durante a extração. e. Para a realização de extrações do dente 44 com coroa (primeiro pré-molar inferior direito) e do resto radicular do 15 (segundo pré-molar superior direito), estão indicados os fórceps de números 150 e 69. - Incorreto. Os fórceps indicados para essas extrações seriam diferentes dos mencionados. Portanto, as alternativas corretas são a) e d).

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