Uma mulher de 59 anos de idade consulta seu médico devido a uma falta de ar que se agravou ao longo dos últimos 2 meses. Ao exame físico, ela está ...
Uma mulher de 59 anos de idade consulta seu médico devido a uma falta de ar que se agravou ao longo dos últimos 2 meses. Ao exame físico, ela está afebril. Há estertores difusos à ausculta, com macicez à percussão até os campos pulmonares médios. A radiografia de tórax revela derrames pleurais bilaterais, com as efusões à direita maiores que à esquerda. A toracocentese produz 700 mL de líquido proveniente da cavidade pleural direita. O líquido é claro e levemente tingido de amarelo. A contagem celular realizada no líquido indica l/mm3 de leucócitos e 12/mm3 de hemácias. Qual é a causa mais provável de tais achados? (A) Adenocarcinoma metastático (B) Insuficiência cardíaca congestiva (C) Lúpus eritematoso sistêmico (D) Insuficiência renal crônica (E) Linfoma maligno mediastínico
A causa mais provável dos achados descritos é (A) Adenocarcinoma metastático. Os achados sugerem a presença de derrame pleural maligno, o que é consistente com um adenocarcinoma metastático.
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