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9. Maria Dias, 23 anos, retornou a consulta de pré-natal com seu companheiro. Trouxe os seguintes resultados dos exames laboratoriais solicitados p...

9. Maria Dias, 23 anos, retornou a consulta de pré-natal com seu companheiro. Trouxe os seguintes resultados dos exames laboratoriais solicitados pela enfermeira na primeira consulta: Hb= 9 mg/dl; VDRL= não reagente; glicemia= 109 mg/dl; TS= O negativo; SU= nitrito positivo e numerosas bactérias; IGG toxo= reagente; IGM toxo= não reagente; HIV= reagente. Analise as afirmativas e assinale a alternativa correta: * a)Para infecção urinária deve-se prescrever cefalexina 500 mg, de 6/6 horas, de 7 a 10 dias, sem necessidade de repetir a urocultura. b)A glicemia sugere um rastreamento positivo para diabetes gestacional, sendo necessário solicitar o TOTG. c)A gestante não apresenta anemia, deve-se manter o uso profilático do sultafo ferroso que é 1 comprimido de 40 mg de ferro elementar/dia. d) O diagnóstico da infecção pelo HIV pode ocorrer mediante a um único resultado de exame e) O resultado da relacionado a toxoplasmose indica que essa gestante deve ser referenciada ao pré-natal de alto risco.

Respostas

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Vamos analisar cada alternativa: a) Para infecção urinária deve-se prescrever cefalexina 500 mg, de 6/6 horas, de 7 a 10 dias, sem necessidade de repetir a urocultura. - Esta afirmação está incorreta. Em casos de infecção urinária, é importante prescrever antibióticos de acordo com o resultado da urocultura e sensibilidade, não sendo adequado fazer uma prescrição sem repetir o exame. b) A glicemia sugere um rastreamento positivo para diabetes gestacional, sendo necessário solicitar o TOTG. - Esta afirmação está correta. Um valor de glicemia de 109 mg/dl sugere a necessidade de rastreamento para diabetes gestacional, sendo indicado o teste de tolerância oral à glicose (TOTG). c) A gestante não apresenta anemia, deve-se manter o uso profilático do sulfato ferroso que é 1 comprimido de 40 mg de ferro elementar/dia. - Esta afirmação está incorreta. Com um valor de hemoglobina (Hb) de 9 mg/dl, a gestante apresenta anemia e, portanto, o uso de sulfato ferroso deve ser feito para tratar a anemia, não apenas de forma profilática. d) O diagnóstico da infecção pelo HIV pode ocorrer mediante a um único resultado de exame. - Esta afirmação está incorreta. O diagnóstico da infecção pelo HIV requer a confirmação por meio de um segundo teste, de acordo com os protocolos de saúde. e) O resultado relacionado à toxoplasmose indica que essa gestante deve ser referenciada ao pré-natal de alto risco. - Esta afirmação está incorreta. O fato de o IGG toxo ser reagente e o IGM toxo não reagente indica uma infecção passada e não ativa, não sendo necessária a referência ao pré-natal de alto risco. Portanto, a alternativa correta é a letra b) A glicemia sugere um rastreamento positivo para diabetes gestacional, sendo necessário solicitar o TOTG.

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