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Paciente adulto jovem, vítima de colisão lateral entre motocicleta e ônibus, deu entrada no serviço de emergência de um grande centro urbano. Apres...

Paciente adulto jovem, vítima de colisão lateral entre motocicleta e ônibus, deu entrada no serviço de emergência de um grande centro urbano. Apresenta múltiplas escoriações, fratura exposta em membro inferior direito. Adentra ao centro cirúrgico, onde o membro sofre correção da fratura. Já instalado na unidade de internação, a enfermeira do setor traça plano de cuidados para o paciente e orienta equipe. Utilize V para alternativas verdadeiras e F para alternativas falsas e ao final marque a sequência correta: ( ) Orientado quanto à mudança de decúbito para evitar surgimento de lesão por pressão. ( ) Paciente refere estar nauseado por conta dos remédios e por isso não se alimenta bem. Isso não é relevante, pois o paciente é jovem e possui reserva orgânica preservada. ( ) Imobilização do membro não interfere nas eliminações vesicointestinais do paciente. ( ) O cisalhamento, a fricção e o contato com urina e fezes são fatores que interferem no contato da pele, facilitando surgimento de lesão por pressão. ( ) Imobilidade no leito por alteração osteomuscular é uma condição que, se não observada com atenção, pode gerar consequências graves como tromboses, baixa perfusão, redução de turgor e funcionalidade do membro.

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Vamos analisar cada afirmação e classificá-las como verdadeiras (V) ou falsas (F): - (V) Orientado quanto à mudança de decúbito para evitar surgimento de lesão por pressão. - (F) Paciente refere estar nauseado por conta dos remédios e por isso não se alimenta bem. Isso não é relevante, pois o paciente é jovem e possui reserva orgânica preservada. - (F) Imobilização do membro não interfere nas eliminações vesicointestinais do paciente. - (V) O cisalhamento, a fricção e o contato com urina e fezes são fatores que interferem no contato da pele, facilitando surgimento de lesão por pressão. - (V) Imobilidade no leito por alteração osteomuscular é uma condição que, se não observada com atenção, pode gerar consequências graves como tromboses, baixa perfusão, redução de turgor e funcionalidade do membro. A sequência correta é: V, F, F, V, V.

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