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O advento de medicamentos antidepressivos tornou a depressão um problema médico, passível de tratamento. Nas últimas cinco décadas, a psicofarmacol...

O advento de medicamentos antidepressivos tornou a depressão um problema médico, passível de tratamento. Nas últimas cinco décadas, a psicofarmacologia da depressão evoluiu muito e rapidamente. Os primeiros antidepressivos - os antidepressivos tricíclicos (ADTs) e os inibidores da monaminooxidase (IMAOs) - foram descobertos através da observação clínica. Os ADTs apresentavam boa eficácia devido à sua ação, aumentando a disponibilidade de norepinefrina e serotonina. Seu uso foi limitado em função do bloqueio de receptores de histamina, colinérgicos e alfa-adrenérgicos que acarretavam efeitos colaterais levando à baixa tolerabilidade e risco de toxicidade. Da mesma forma, o uso dos IMAOs ficava comprometido em função do risco da interação com tiramina e o risco de crises hipertensivas potencialmente fatais. A nova geração de antidepressivos é constituída por medicamentos que agem em um único neurotransmissor (como os inibidores seletivos de recaptação de serotonina ou de noradrenalina) ou em múltiplos neurotransmissores/receptores. Fonte: MORENO, R. A.; MORENO, D. H.; SOARES, M. B. M. Psicofarmacologia de antidepressivos. Brazilian Journal of Psychiatry. Disponível em: https://www.scielo.br/j/rbp/a/XxBdP5vFDFbwBGDxrYPLCgC/abstract/?lang=pt Preconiza-se que o tratamento antidepressivo seja global e considere o ser humano como um todo, as dimensões biológicas, psicológicas e sociais e neste sentido a psicofarmacoterapia tem fundamental importância. Considerando as informações, avalie as afirmações abaixo: I. O mecanismo de ação dos IRSS é o aumento da concentração da serotonina na fenda sináptica. II. Os IRRS promovem considerável aumento da neurotransmissão noradrenérgica e serotoninérgica. III. Os IRRS, pela sua fórmula química, demonstram um melhor nível de eficácia e efeitos adversos. IV. Como efeito adverso distinto dos demais fármacos, estão as disfunções sexuais, como perda da libido. É correto apenas o que se afirma em: Grupo de escolhas da pergunta I e IV. IV. I e II. II e III.

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Vamos analisar cada afirmação: I. O mecanismo de ação dos IRSS é o aumento da concentração da serotonina na fenda sináptica. Esta afirmação está correta. Os IRSS (Inibidores Seletivos de Recaptação de Serotonina) atuam aumentando a concentração de serotonina na fenda sináptica. II. Os IRRS promovem considerável aumento da neurotransmissão noradrenérgica e serotoninérgica. Esta afirmação está incorreta. Os IRSS atuam principalmente aumentando a neurotransmissão de serotonina, não noradrenalina. III. Os IRRS, pela sua fórmula química, demonstram um melhor nível de eficácia e efeitos adversos. Esta afirmação está incorreta. A eficácia e os efeitos adversos dos IRSS não estão diretamente relacionados à sua fórmula química. IV. Como efeito adverso distinto dos demais fármacos, estão as disfunções sexuais, como perda da libido. Esta afirmação está correta. As disfunções sexuais, como a perda da libido, são efeitos adversos comuns associados ao uso de antidepressivos, incluindo os IRSS. Portanto, a resposta correta é: I e IV.

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