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Questão 5. Por que a ventilação não é distribuída de maneira homogênea na posição anatômica? Na posição anatômica (em pé, face voltada pra frente, ...

Questão 5. Por que a ventilação não é distribuída de maneira homogênea na posição anatômica?
Na posição anatômica (em pé, face voltada pra frente, membros superiores e inferiores estendidos, palmas das mãos e dedos dos pés voltados para frente) a ventilação não é distribuída de maneira homogênea por causa da gravidade. Ela puxa o pulmão para baixo, que arrasta a caixa torácica. Assim, o ápice fica mais distante da pleura e a base fica mais perto da pleura e, consequentemente, pressão intrapleural do ápice é maior que da base. Através da equação: pressão transpulmonar = pressão alveolar - pressão intrapleural é possível perceber que no ápice a pressão transpulmonar é maior que na base, logo os alvéolos da ápice tem um maior volume e, portanto, uma menor complacência. Assim, os alvéolos que estão no ápice, que já estão expandidos, tem menor volume para expandir e os alvéolos da base que têm menor volume têm um maior volume para expandir. Assim, os alvéolos da base recebem mais ventilação. Esse efeito da não uniformidade da ventilação é menor quando a pessoa está em decúbito ventral e é menor ainda quando está em decúbito dorsal, esse último porque o diafragma é empurrado para cima quando a pessoa está nessa posição, o que afeta o tamanho de todos os alvéolos, melhorando a homogeneidade.

Essa pergunta também está no material:

Fisiologia Respiratória 1
3 pág.

Fisiologia I Universidade Federal do Rio de JaneiroUniversidade Federal do Rio de Janeiro

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A ventilação não é distribuída de maneira homogênea na posição anatômica devido à ação da gravidade. Ela puxa o pulmão para baixo, arrastando a caixa torácica, o que faz com que o ápice fique mais distante da pleura e a base mais perto, resultando em uma pressão intrapleural maior no ápice do que na base. Isso leva a uma maior pressão transpulmonar no ápice, resultando em alvéolos com menor volume e menor complacência nessa região. Por outro lado, os alvéolos da base têm maior volume para expandir, recebendo assim mais ventilação. Esse desequilíbrio é reduzido quando a pessoa está em decúbito ventral e ainda mais em decúbito dorsal, pois o diafragma é empurrado para cima, afetando o tamanho de todos os alvéolos e melhorando a homogeneidade da ventilação.

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