Com base no texto fornecido, o paciente apresenta um quadro clínico sugestivo de câncer de pulmão avançado, com metástase para linfonodos (N1) e outras partes do corpo (M1), além de um nódulo pulmonar de 4cm no lobo superior esquerdo. O estágio do câncer de pulmão desse paciente é classificado como T3, N1, M1.
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