1. Auditoria em Saúde Avaliação – Questionário I 1. A auditoria prospectiva ou pré-auditoria é uma auditoria realizada antes do procedimento médic...

1. Auditoria em Saúde
Avaliação – Questionário I

1. A auditoria prospectiva ou pré-auditoria é uma auditoria realizada antes do procedimento médico ser efetivamente realizado. Em função de suas especificidades, esse tipo de auditoria pode ser realizada tanto pelo auditor do plano de saúde em que o paciente esteja assegurado quanto pelo auditor do hospital. Com relação a este tipo de auditoria, analise as sentenças a seguir:

I- Na maioria das vezes, essa auditoria é realizada pelo auditor do plano de saúde, pois, em muitos casos, antes de efetuar o procedimento, o paciente precisa encaminhar a solicitação médica para seu convênio, para fins de autorização.
II- Este tipo de auditoria tem como principal objetivo auditar a conta hospitalar após a alta do paciente. O objetivo é verificar se todos os custos estão lançados na conta hospitalar do paciente.
III- Este tipo de auditoria é realizada durante o período de internação e auxilia no controle de custos do hospital para com o paciente.
IV- Na auditoria prospectiva são analisados itens como a situação do médico executante do procedimento perante a operadora e a avaliação da situação do usuário perante sua operadora.

Assinale a alternativa CORRETA:
a) As sentenças I e II estão corretas.
b) As sentenças II e IV estão corretas.
c) As sentenças II e III estão corretas.
d) As sentenças I e IV estão corretas.

a) As sentenças I e II estão corretas.
b) As sentenças II e IV estão corretas.
c) As sentenças II e III estão corretas.
d) As sentenças I e IV estão corretas.