Paciente do sexo feminino, 49 anos, 87,8Kg, 1,53m, vendedora, Hipertensa, Diabética, diagnósticos de bursite, fibromialgia e gastrite (com úlcera g...

Paciente do sexo feminino, 49 anos, 87,8Kg, 1,53m, vendedora, Hipertensa, Diabética, diagnósticos de bursite, fibromialgia e gastrite (com úlcera gástrica). Medicamentos: rabeprazol 20mg, cloridrato de metformina 500mg, hidroclorotiazada, rivotril 2mg, domperidona 10mg, tramadon, rohypnol, bregabalina, losartana. Não pratica nenhum tipo de atividade física. Objetivo da consulta: emagrecimento e controle das doenças. Escala de Bristol: tipo 4, todos os dias. Urina tipo 3. Queixa de não conseguir dormir mesmo com medicamentos, muita ansiedade e estresse, refluxo, unhas quebradiças e crescimento lento, pele seca, garganta inflama com frequência, tem dores de cabeça também com frequência. Refere beber 3L de água por dia. Recordatório alimentar: assim que acorda toma um suco de couve e maçã. às 11h: 1 colher de servir de arroz, 2 colheres de sopa de feijão, 1 bife ou bisteca e legumes cozidos. à noite: 4 ou 5 unidades de torrada. Aos fins de semana quase não come. Determine: o Índice de Massa Corporal (IMC), avaliação das curvas de crescimento e suas classificações; necessidades energéticas (taxa metabólica basal, necessidade energética total); plano alimentar para cada um dos pacientes. Que orientações você daria a cada paciente?