a. Quedas com impacto direto sobre quadril e punho têm menor probabilidade de resultar em fraturas por serem ossos de maior densidade.
b. O idoso que já sofreu quedas anteriormente possui menor probabilidade de voltar a cair.
c. Os fatores intrínsecos para quedas são relacionados aos comportamentos e as atividades das pessoas idosas e ao meio ambiente. Ambientes inseguros e mal iluminados, mal planejados e mal construídos, com barreiras arquitetônicas representam os principais fatores de risco para quedas.
d. Dentre os fatores extrínsecos para a ocorrência de quedas estão: alterações fisiológicas relacionadas ao avançar da idade, a presença de doenças, de fatores psicológicos e de reações adversas de medicações em uso.
e. São fatores que agravam a ocorrência de lesão na queda: idade avançada; resistência e rigidez da superfície sobre a qual se cai; dificuldade para levantar após a queda e densidade mineral óssea reduzida.
São fatores que agravam a ocorrência de lesão na queda: idade avançada; resistência e rigidez da superfície sobre a qual se cai; dificuldade para levantar após a queda e densidade mineral óssea reduzida.
Respostas
Ed 
há 12 meses
Vamos analisar cada uma das alternativas para identificar a correta sobre o evento de quedas em idosos: a) Quedas com impacto direto sobre quadril e punho têm menor probabilidade de resultar em fraturas por serem ossos de maior densidade. - Esta afirmação é incorreta, pois o quadril e o punho são locais comuns de fraturas em quedas, especialmente em idosos. b) O idoso que já sofreu quedas anteriormente possui menor probabilidade de voltar a cair. - Esta afirmação é falsa. Na verdade, um histórico de quedas aumenta a probabilidade de novas quedas. c) Os fatores intrínsecos para quedas são relacionados aos comportamentos e as atividades das pessoas idosas e ao meio ambiente. Ambientes inseguros e mal iluminados, mal planejados e mal construídos, com barreiras arquitetônicas representam os principais fatores de risco para quedas. - Esta afirmação é confusa, pois mistura fatores intrínsecos (que são internos ao idoso) com fatores extrínsecos (que são do ambiente). Portanto, não está correta. d) Dentre os fatores extrínsecos para a ocorrência de quedas estão: alterações fisiológicas relacionadas ao avançar da idade, a presença de doenças, de fatores psicológicos e de reações adversas de medicações em uso. - Esta afirmação é incorreta, pois as alterações fisiológicas e doenças são fatores intrínsecos, não extrínsecos. e) São fatores que agravam a ocorrência de lesão na queda: idade avançada; resistência e rigidez da superfície sobre a qual se cai; dificuldade para levantar após a queda e densidade mineral óssea reduzida. - Esta afirmação está correta, pois todos esses fatores realmente agravam a ocorrência de lesões em quedas. Portanto, a alternativa correta é: e) São fatores que agravam a ocorrência de lesão na queda: idade avançada; resistência e rigidez da superfície sobre a qual se cai; dificuldade para levantar após a queda e densidade mineral óssea reduzida.
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Ed
ano passado
Analisando as afirmações sobre quedas em idosos: a. Quedas com impacto direto sobre quadril e punho têm menor probabilidade de resultar em fraturas por serem ossos de maior densidade. - Esta afirmação está incorreta, pois ossos de maior densidade, como o quadril, na verdade têm maior probabilidade de fraturar em quedas. b. O idoso que já sofreu quedas anteriormente possui menor probabilidade de voltar a cair. - Esta afirmação está incorreta, pois idosos que já caíram têm maior probabilidade de cair novamente. c. Os fatores intrínsecos para quedas são relacionados aos comportamentos e as atividades das pessoas idosas e ao meio ambiente. Ambientes inseguros e mal iluminados, mal planejados e mal construídos, com barreiras arquitetônicas representam os principais fatores de risco para quedas. - Esta afirmação está correta, pois destaca a importância dos fatores intrínsecos e ambientais para as quedas em idosos. d. Dentre os fatores extrínsecos para a ocorrência de quedas estão: alterações fisiológicas relacionadas ao avançar da idade, a presença de doenças, de fatores psicológicos e de reações adversas de medicações em uso. - Esta afirmação está correta, pois menciona fatores extrínsecos que contribuem para as quedas em idosos. e. São fatores que agravam a ocorrência de lesão na queda: idade avançada; resistência e rigidez da superfície sobre a qual se cai; dificuldade para levantar após a queda e densidade mineral óssea reduzida. - Esta afirmação está correta, pois destaca fatores que podem agravar as lesões decorrentes de quedas em idosos. Portanto, as afirmações corretas são: c) Os fatores intrínsecos para quedas são relacionados aos comportamentos e as atividades das pessoas idosas e ao meio ambiente. Ambientes inseguros e mal iluminados, mal planejados e mal construídos, com barreiras arquitetônicas representam os principais fatores de risco para quedas. e) São fatores que agravam a ocorrência de lesão na queda: idade avançada; resistência e rigidez da superfície sobre a qual se cai; dificuldade para levantar após a queda e densidade mineral óssea reduzida.
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Sobre o Mal de Alzheimer, é correto afirmar que
a. na fase avançada da doença a principal característica é a dificuldade de realizar atividades instrumentais da vida diária.
b. a fisioterapia é indispensável em todas as fases de evolução do Mal de Alzheimer, sendo que, na fase avançada, minimiza as complicações decorrentes do imobilismo.
c. no estágio inicial da doença o indivíduo acometido apresenta alterações de equilíbrio.
d. a atuação do fisioterapeuta na fase inicial da doença não amenizará a evolução da doença, nem impedirá seu agravamento.
e. a principal conduta terapêutica a ser realizada na fase inicial da doença é a fisioterapia respiratória, como padrões respiratórios e o uso de incentivadores respiratórios.
a fisioterapia é indispensável em todas as fases de evolução do Mal de Alzheimer, sendo que, na fase avançada, minimiza as complicações decorrentes do imobilismo.
A doença de Parkinson, distúrbio neurológico degenerativo, apresenta três sinais cardeais. São eles:
a. convulsões, miastenia grave e catatonia.
b. movimentos involuntários anormais, euforia e convulsões.
c. tremor, flacidez muscular e taquicinesia.
d. tremor, rigidez muscular e bradicinesia.
e. mioclonia, fraqueza muscular e acinesia.
tremor, rigidez muscular e bradicinesia.
As quedas ocorrem em todas as fases da vida, podendo se constituir em um evento mórbido que diminui a qualidade de vida, como também pode levar ao óbito. Assinale a alternativa que revela fatores de risco extrínsecos para ocorrência de quedas.
a. Escadas inclinadas sem corrimão.
b. Doenças psiquiátricas e sensoriais.
c. Pisos antiderrapantes.
d. Uso de medicamentos, como polivitamínico e sedativo.
e. Idade acima de 65 anos.
Escadas inclinadas sem corrimão.
As quedas são eventos frequentes em idosos e as consequências podem envolver graves incapacidades ou até mesmo o óbito. Muitas são as possíveis causas de quedas em idosos e uma avaliação criteriosa durante a consulta geriátrica, com auxílio da Avaliação Geriátrica ampla pode guiar intervenções específicas para prevenção dos eventos. A respeito das medidas efetivas para prevenção de quedas, assinale a alternativa incorreta.
a. Controle de hipotensão postural
b. Tratamentos de problemas nos pés e intervenções sobre calçados
c. Aumento de doses de psicotrópicos
d. Tratamento fisioterapêutico para equilíbrio
e. Adap
Adap
Em relação as intervenções fisioterapêuticas utilizando a cinesioterapia para minimizar esta condição, assinale a alternativa CORRETA:
A cinesioterapia deve ser iniciada após o paciente estar mais ativo e disposto; e sem queixas de fadiga muscular, desconforto e/ou distenção abdominal.
Pacientes acamados por longos períodos, como em casos de sequela de Acidente Vascular Encefálico, não devem receber cinesioterapia motora, somente cinesioterapia respiratória, para não gerar gasto energético e complicações clínicas.
Os exercícios devem ser realizados no leito; evitando exercícios na posição ortostática ou posição sentada, para que não ocorra diminuição do fluxo sanguíneo nas vilosidades intestinais e para não desencadear a hipotensão postural.
A cinesioterapia é indicada para o treinamento muscular e postural, associada a manobras de massagem abdominal; procedimento que sempre que possível deve ser ensinado ao paciente, permitindo que os mesmos gerenciem seus sintomas a curto e longo prazo.
A cinesioterapia não tem influência terapêutica sobre a constipação porque a mesma é causada pelo uso de fármacos, menor ingestão de líquidos e fibras, e trânsito intestinal mais lento.
a. A cinesioterapia deve ser iniciada após o paciente estar mais ativo e disposto; e sem queixas de fadiga muscular, desconforto e/ou distenção abdominal.
b. Pacientes acamados por longos períodos, como em casos de sequela de Acidente Vascular Encefálico, não devem receber cinesioterapia motora, somente cinesioterapia respiratória, para não gerar gasto energético e complicações clínicas.
c. Os exercícios devem ser realizados no leito; evitando exercícios na posição ortostática ou posição sentada, para que não ocorra diminuição do fluxo sanguíneo nas vilosidades intestinais e para não desencadear a hipotensão postural.
d. A cinesioterapia é indicada para o treinamento muscular e postural, associada a manobras de massagem abdominal; procedimento que sempre que possível deve ser ensinado ao paciente, permitindo que os mesmos gerenciem seus sintomas a curto e longo prazo.
e. A cinesioterapia não tem influência terapêutica sobre a constipação porque a mesma é causada pelo uso de fármacos, menor ingestão de líquidos e fibras, e trânsito intestinal mais lento.
As quedas são eventos frequentes em idosos e as consequências podem envolver graves incapacidades ou até mesmo o óbito. Muitas são as possíveis causas de quedas em idosos e uma avaliação criteriosa durante a consulta geriátrica, com auxílio da Avaliação Geriátrica ampla pode guiar intervenções específicas para prevenção dos eventos. A respeito das medidas efetivas para prevenção de quedas, assinale a alternativa incorreta.
a. Controle de hipotensão postural
b. Tratamentos de problemas nos pés e intervenções sobre calçados
c. Aumento de doses de psicotrópicos
d. Tratamento fisioterapêutico para equilíbrio
e. Adap
A resposta correta é: Adap
Em relação as intervenções fisioterapêuticas utilizando a cinesioterapia para minimizar esta condição, assinale a alternativa CORRETA:
a. A cinesioterapia deve ser iniciada após o paciente estar mais ativo e disposto; e sem queixas de fadiga muscular, desconforto e/ou distenção abdominal.
b. Pacientes acamados por longos períodos, como em casos de sequela de Acidente Vascular Encefálico, não devem receber cinesioterapia motora, somente cinesioterapia respiratória, para não gerar gasto energético e complicações clínicas.
c. Os exercícios devem ser realizados no leito; evitando exercícios na posição ortostática ou posição sentada, para que não ocorra diminuição do fluxo sanguíneo nas vilosidades intestinais e para não desencadear a hipotensão postural.
d. A cinesioterapia é indicada para o treinamento muscular e postural, associada a manobras de massagem abdominal; procedimento que sempre que possível deve ser ensinado ao paciente, permitindo que os mesmos gerenciem seus sintomas a curto e longo prazo.
e. A cinesioterapia não tem influência terapêutica sobre a constipação porque a mesma é causada pelo uso de fármacos, menor ingestão de líquidos e fibras, e trânsito intestinal mais lento.
Assinale a alternativa CORRETA com relação aos objetivos e tratamentos fisioterapêuticos ao caso acima citado:
a. O atendimento fisioterapêutico diário em pacientes internados tem o intuito de melhorar a mobilidade e o equilíbrio, reduzir a força muscular e promover o retorno ás atividades anteriores e a dependência física ao paciente geriátrico.
b. No que se refere as orientações para alta hospitalar os principais objetivos são a prevenção das complicações e das quedas no domicilio, para isto devemos realizar orientações aos familiares sobre os cuidados na higiene pessoal, a importância de manter o paciente acamado para evitar novas quedas e intercorrências na cirurgia.
c. Para evitar a principal complicação respiratória de pacientes idosos que é a pneumonia principalmente por se tratar no estudo de uma paciente com doença pulmonar prévia (enfisema) e fumante com carga tabágica pesada devemos ter o objetivo de promover a desobstrução brônquica e melhora da ventilação pulmonar, a mobilização e a retirada do leito com deambulação precoce deve ser priorizada.
d. Com relação aos medos e inseguranças na mudança de decúbito e locomoção é de suma importância a intervenção da assistência fisioterapêutica com orientações e treinamentos a paciente, familiares e cuidadores da maneira adequada de realizar as mudanças de decúbito, sentar, entretanto, devemos manter a paciente restrita ao leito até o momento da alta hospitalar.
e. Para as alterações vasculares como edema a melhora da mobilidade com mobilizações ativas e passivas, drenagem linfática, posicionamento do MID e deambulação precoce são inadequados para a redução do edema e melhora na circulação e prevenção da principal complicação vascular na cirurgia ortopédica que é a úlcera varicosa.
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