Grátis: Analise as características da paciente abaixo e assinale a alternativa incorreta: Mulher, digitadora, 36 anos. Queixa principal: dor no punho irrad... – Questões Respondidas

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Analise as características da paciente abaixo e assinale a alternativa incorreta: Mulher, digitadora, 36 anos. Queixa principal: dor no punho irradiada para a mão e formigamento. História da moléstia atual: A paciente procurou a clínica com queixa na face anterior do punho com parestesias na região anterior do 1º e 2º dedos da mão direita, há 3 meses, e dificuldade para segurar objetos. Relata que as dores pioram após sair do trabalho. Antecedentes pessoais: tenossinovite crônica (Síndrome de De Quervain à direita) Exame físico: Inspeção: hipotrofia da região tênar, ombros elevados e protraídos, protração da cabeça. Palpação: dor localizada na região do túnel do carpo e no trajeto dos tendões da tabaqueira anatômica à direita, presença de pontos gatilho no ventre muscular dos extensores do carpo.

a. O antecedente pessoal relatado pela paciente também é decorrente de uma síndrome de compressão nervosa.
b. A região na qual a paciente relata os sintomas atuais é inervada pelo nervo mediano.
c. A síndrome do Túnel do Carpo pode gerar alterações sensitivas e motoras.
d. O diagnóstico médico atual desta paciente é Síndrome do Túnel do Carpo.
e. A parestesia e a perda de força estão relacionadas a uma compressão nervosa.

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FISIOTERAPIA INTERDISCIPLINAR

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Ed

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Vamos analisar cada uma das alternativas para identificar a incorreta: a) O antecedente pessoal relatado pela paciente também é decorrente de uma síndrome de compressão nervosa. - Correto, a tenossinovite crônica pode estar relacionada a compressões nervosas. b) A região na qual a paciente relata os sintomas atuais é inervada pelo nervo mediano. - Correto, os sintomas descritos (parestesias nos dedos 1 e 2) são típicos da inervação do nervo mediano. c) A síndrome do Túnel do Carpo pode gerar alterações sensitivas e motoras. - Correto, essa síndrome pode causar tanto sintomas sensitivos quanto motoras. d) O diagnóstico médico atual desta paciente é Síndrome do Túnel do Carpo. - Correto, com base nos sintomas e no exame físico, o diagnóstico parece ser esse. e) A parestesia e a perda de força estão relacionadas a uma compressão nervosa. - Correto, a compressão do nervo mediano pode causar esses sintomas. Após essa análise, todas as alternativas estão corretas. Portanto, não há uma alternativa incorreta apresentada. Você pode precisar revisar a questão ou as opções.

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A descrição acima se refere a qual doença? Escolha uma opção:

a. Osteoartrite generalizada.
b. Artrite Gotosa.
c. Artrite reumatoide juvenil.
d. Febre Reumática.
e. Espondilite Anquilosante.

Diante deste caso, assinale a alternativa incorreta: Paciente, JGH, 70 anos, pós-operatório (3 semanas) de prótese de joelho à esquerda. A sua queixa principal é a restrição de ADM, não refere dor. O mesmo faz uso de uma bengala à direita. Ele foi avaliado e apresenta as seguintes características:

a. O uso da bengala contralateral ao membro operado está correto.
b. Todos os músculos do quadril, joelho e tornozelo já podem ser fortalecidos.
c. Para este paciente não é indicado nenhum tipo de fortalecimento do quadríceps durante as primeiras 6 semanas porque o acesso desta cirurgia é realizado através deste músculo que foi suturado e precisa cicatrizar.
d. Para este paciente são indicadas mobilizações controladas passivas ou ativas de flexoextensão do joelho.
e. Para este paciente deve-se tomar cuidado nas primeiras 4 a 6 semanas com a amplitude forçada de flexão do joelho devido à cicatrização da sutura anterior.

Diante deste caso, assinale V ou F e em seguida escolha a alternativa correta: Um paciente de 48 anos, sexo masculino, que trabalha como digitador, chega à clínica da UNIP referindo como queixa principal dor irradiada para a região posterolateral do MID, diminuição da força muscular na parte posterolateral da perna do MID e alterações de sensibilidade na porção lateral da perna direita e dorso do pé direito. Relata dores na coluna lombar que irradiam para o MID há 3 anos e desde então tratou apenas com medicamentos. Refere também piora da dor durante a realização de movimentos de flexão da coluna lombar e após permanecer por muito tempo em sedestação. O mesmo trouxe o exame de ressonância magnética, no qual foi identificada a lesão abaixo. Além disso, apresenta uma história pregressa de artroplastia de joelho devido a um quadro clínico severo de osteoartrite. Ao exame físico nota-se uma coluna retificada à inspeção. Dentre os testes ortopédicos realizados houve positividade no Laségue e “Slump Test” à direita. Na avaliação de força muscular o paciente apresenta fraqueza grau 3 de glúteo médio à direita e quadríceps grau 4 à direita, dorsiflexores grau 3 à direita. Ao ser solicitado para andar na ponta dos pés também apresentou dificuldade para manter o calcanhar direito elevado.

a. Apenas as afirmativas I, III e VI estão corretas.
b. Todas as afirmativas estão corretas.
c. Apenas as afirmativas I, II, III e IV estão corretas.
d. Apenas as afirmativas I, II e IV estão corretas.
e. As afirmativas I, II, IV e V estão corretas.

São características clínicas importantes desta doença que o fisioterapeuta deverá estar atento na avaliação para fazer um diagnóstico diferencial entre uma Espondilite Anquilosante e uma dor lombar crônica inespecífica: I. A Espondilite Anquilosante (EA) é um tipo de doença reumática que causa inflamação principalmente na coluna vertebral e nas articulações sacroilíacas e pode gerar acometimentos em outras articulações, nos olhos, coração, pulmões, rins. II. A Espondilite Anquilosante normalmente vem sempre acompanhada de alterações neurológicas, como déficits motores e sensitivos em membros inferiores. III. Manifesta-se mais frequentemente no sexo masculino, cinco vezes mais. Os primeiros sinais podem surgir, como uma dor nas costas persistente, a partir do final da adolescência ou em adultos jovens. IV. Frequentemente observa-se que a dor melhora com exercícios e piora com repouso, sendo pior principalmente pela manhã. V. Geralmente a dor está associada a uma sensação de enrijecimento na coluna (rigidez), com consequente dificuldade na mobilização. Escolha uma opção:

a. Apenas as afirmacoes I, III, IV e V estão corretas.
b. Todas as afirmações estão corretas.
c. Apenas as afirmações II, IV e V estão corretas.
d. Apenas as afirmações I, IV e V estão corretas.
e. Apenas as afirmações I, II, III e V estão corretas.

Diante de um paciente com dor anterior crônica no joelho que pode estar relacionada a uma condromalácia patelofemoral, as evidências científicas e os últimos guias de diretrizes clínicas não recomendam:

a. O fortalecimento dos músculos do quadril e joelho que é mais efetivo do que o fortalecimento isolado do quadríceps.
b. Atividade física regular, preferencialmente uma modalidade que o paciente goste de fazer.
c. Apenas modalidades para alívio da dor como TENS e ondas curtas e repouso na presença da dor.
d. Exercícios de fortalecimento para os membros inferiores, entre eles musculação com as orientações adequadas.
e. Exercícios aeróbicos de impacto moderado.

Sobre o Lúpus Eritematoso Sistêmico é correto afirmar: I. O Lúpus é uma doença contagiosa. II. O Lúpus pode evoluir, na forma de um câncer. III. As lesões de pele mais características são manchas avermelhadas no rosto, conhecidas como “lesões em asa de borboleta”. IV. Entre os sintomas mais comuns estão cansaço, desânimo, febre baixa, perda de apetite, queda de cabelo e inflamação nas articulações. V. O Lúpus Eritematoso Sistêmico é de origem autoimune e gera apenas comprometimentos cutâneos, sem manifestações articulares associadas. Escolha uma opção:

a. Apenas I, III e V estão corretas.
b. Apenas I, II, III e V estão corretas.
c. Apenas III e IV estão corretas.
d. Apenas III e V estão corretas.
e. Apenas I, III e IV estão corretas.

Com base no texto, nos seus conhecimentos sobre a fisiopatologia e no tratamento da osteoporose, assinale a alternativa incorreta:

a. As mulheres apresentam maior risco de desenvolver a osteoporose.
b. O melhor método diagnóstico para detectar a osteoporose é a densitometria óssea, pela qual é possível quantificar a densidade de massa óssea.
c. Normalmente a osteoporose é assintomática e descoberta diante de um episódio de fratura.
d. Perante a abordagem terapêutica adequada, é possível recuperar parte da massa óssea.
e. A osteoporose é uma patologia local do osso e não uma alteração metabólica de origem sistêmica.

Qual a provável doença que a mãe dela estava suspeitando?

a. Os sintomas são parecidos com Lúpus Eritematoso Sistêmico, provável diagnóstico da tia.
b. Osteoartrite, doença degenerativa articular que neste caso pode estar relacionada a excesso de exercícios.
c. Artrite Reumatoide, doença inflamatória crônica de origem autoimune que acomete múltiplas articulações.
d. Fibromialgia, devido ao fato de apresentar dores difusas pelo corpo.
e. Artrite gotosa, pelo fato de apresentar dores articulares associada a edema nas articulações.