Para identificar a alternativa correta sobre o conceito de cirurgia limpa, vamos analisar cada uma: a) Feridas abertas acidentalmente ou cirurgias com quebra importante de técnica asséptica ou grande contaminação do trato gastrointestinal. - Esta descrição não se encaixa no conceito de cirurgia limpa, pois envolve contaminação. b) Sítio cirúrgico sem sinais de inflamação, sem contato com trato respiratório, alimentar, genital e urinário. - Esta alternativa descreve corretamente um ambiente cirúrgico limpo, onde não há contaminação. c) Sítio cirúrgico entra nos tratos respiratório, genital, gastrointestinal ou urinário em condições controladas e sem contaminação acidental. - Embora mencione condições controladas, a entrada em tratos que normalmente não são considerados limpos não se encaixa no conceito de cirurgia limpa. d) Lesões traumáticas antigas com tecido desvitalizado, corpo estranho, contaminação fecal, quando há perfuração inesperada de víscera. - Esta descrição envolve contaminação e não se refere a uma cirurgia limpa. e) Cirurgias onde ocorre perfurações dos órgãos. - Isso também não se encaixa no conceito de cirurgia limpa, pois envolve contaminação. Portanto, a alternativa correta é: b) Sítio cirúrgico sem sinais de inflamação, sem contato com trato respiratório, alimentar, genital e urinário.