Para responder à pergunta sobre a evolução da artrose, precisamos analisar cada uma das alternativas e entender como elas se relacionam com a condição. a) Déficit proprioceptivo - Este fator pode influenciar a evolução da artrose, pois a falta de percepção do corpo pode levar a movimentos inadequados e sobrecarga nas articulações. b) Hiperfrouxidão ligamentar em valgo e/ou varo - A frouxidão ligamentar pode contribuir para instabilidade articular, o que pode agravar a artrose. c) Mal alinhamento das extremidades - O mal alinhamento pode causar estresse adicional nas articulações, contribuindo para a evolução da artrose. d) Nível de vida - Embora o nível de vida possa influenciar a saúde geral, não é um fator diretamente relacionado à evolução da artrose de forma tão específica quanto os outros. Dessa forma, a alternativa que "NÃO é certo que a evolução da artrose esteja condicionada por" é: d) nível de vida.