Para responder à pergunta sobre a avaliação da resposta ao tratamento na osteoporose primária, precisamos considerar qual marcador é mais relevante para monitorar a eficácia do tratamento. Analisando as opções: A) Dos níveis séricos de paratormônio - Embora o paratormônio esteja relacionado ao metabolismo ósseo, não é o principal marcador para avaliar a resposta ao tratamento da osteoporose. B) Da creatinina e dos níveis de função renal - Esses parâmetros são importantes para avaliar a função renal, mas não são específicos para a resposta ao tratamento da osteoporose. C) Dos Z-score em densitometria após um ano de tratamento - O Z-score é útil, mas a avaliação da resposta ao tratamento geralmente é feita antes de um ano. D) De alteração dos T-score em densitometria após 3 meses de tratamento - O T-score é um bom indicador, mas a avaliação em 3 meses pode ser muito precoce para observar mudanças significativas. E) Do nível sérico de peptídeo amino terminal (CTX) - O CTX é um marcador específico da reabsorção óssea e é frequentemente utilizado para monitorar a eficácia do tratamento em osteoporose. Dessa forma, a opção correta é: E) do nível sérico de peptídeo amino terminal (CTX).