Vamos analisar os sintomas e as opções apresentadas: O jovem apresenta: - Agitação psicomotora - Crise convulsiva - Pupilas midriáticas - Pressão arterial elevada (220/120 mmHg) - Taquicardia - Hiperventilação Esses sinais são típicos de uma intoxicação por substâncias estimulantes, como a cocaína, que pode causar agitação, midríase, hipertensão e taquicardia. Agora, vamos analisar as alternativas: A) Delirium tremens - Geralmente associado à abstinência de álcool, com confusão mental e alucinações, mas não é comum apresentar midríase e taquicardia tão acentuada. B) Reação anafilática - Caracteriza-se por reações alérgicas graves, como dificuldade respiratória e urticária, o que não se encaixa nos sintomas apresentados. C) Intoxicação por cocaína - Os sintomas de agitação, midríase, hipertensão e taquicardia são compatíveis com a intoxicação por cocaína. D) Intoxicação por opióide - Geralmente causa miose (pupilas contraídas), sedação e depressão respiratória, o que não se encaixa no quadro apresentado. Diante da análise, a principal hipótese diagnóstica é: C) intoxicação por cocaína.